Ghid de discuții despre medic: Când să ia în considerare o nouă abordare de tratament pentru epilepsie

Conţinut

• Care sunt declanșatoarele mele?
• Ar trebui să-mi cresc doza?
• Ar putea alte medicamente să-mi afecteze tratamentul?
• Dacă încep să iau un nou medicament, ce fel de reacții adverse pot să mă aștept?
• Există alte opțiuni de tratament care v-ar putea ajuta?
• Interventie chirurgicala
• Stimularea nervului vag
• Neurostimulare sensibilă
• Dieta cetogenă
• Pot face parte dintr-un studiu clinic?
• A lua cu livrare

Epilepsia este o afecțiune care poate fi tratată și, în cele mai multe cazuri, poate fi bine administrată cu ajutorul medicației corespunzătoare. Aproximativ jumătate dintre persoanele cu epilepsie devin lipsite de convulsii odată cu primele medicamente pe care le încearcă. Cu toate acestea, multe persoane trebuie să încerce mai multe opțiuni pentru a gestiona convulsii.

Dacă utilizați medicamente pentru a vă trata epilepsia și încă aveți convulsii, sau dacă medicamentul dvs. provoacă reacții adverse inconfortabile, s-ar putea să fie timpul să discutați cu medicul dumneavoastră despre o nouă abordare de tratament.

Următorul ghid de discuții este conceput pentru a vă pregăti pentru programarea medicului și pentru a începe conversația.

Care sunt declanșatoarele mele?

O parte din gestionarea epilepsiei dvs. este identificarea declanșatorilor care vă pot afecta tratamentul. Este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră dacă pot exista un rol extern în orice criză.

Unele declanșatoare comune pot include:

• uitând să vă luați medicamentele
• fiind bolnav cu o altă boală
• nu adormi suficient
• simțindu-mă mai stresat decât de obicei
• fiind expus la luminile intermitente sau intermitente
• lipsesc una sau mai multe mese
• fiind pe perioada ta
• bea mai mult decât cantitatea recomandată de alcool

Păstrarea unui jurnal este una dintre cele mai bune metode de a detecta declanșatorii. Când aveți o convulsie, rețineți ora și data, cât a durat și orice factori externi sau de viață prezenți. Adu acest jurnal cu tine la toate programările. Vă permite să vă revizuiți progresul cu medicul dumneavoastră și să căutați eventualele tipare.

Ar trebui să-mi cresc doza?

De obicei, atunci când începeți să luați un nou medicament contra convulsiei, medicul vă va începe cu o doză scăzută și apoi va crește încet în funcție de răspunsul dumneavoastră. Dacă doza dvs. actuală nu pare să împiedice convulsii, întrebați dacă ar putea ajuta la creșterea acesteia.

Uneori, o doză crescută poate însemna o rutină diferită pentru cum și când luați medicamentele. Deci, dacă medicul dumneavoastră decide să vă crească doza, asigurați-vă că observați orice modificare a programului dumneavoastră de tratament.

Dacă luați deja cea mai mare doză recomandată de medicamente curente, s-ar putea să fie momentul să explorați diferite opțiuni.

Ar putea alte medicamente să-mi afecteze tratamentul?

Unele dintre medicamentele pe care le luați pentru alte afecțiuni de sănătate ar putea interacționa cu tratamentul dumneavoastră de epilepsie. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aceasta este o posibilitate. Dacă există un conflict între două sau mai multe dintre medicamente, medicul vă poate sfătui cu privire la cea mai bună modalitate de a vă ajuta să vă moderați programul de medicamente.

De asemenea, este util să vă întrebați dacă tratamentul cu epilepsia poate funcționa mai bine atunci când luați cu alte medicamente. Uneori este nevoie de o combinație de mai multe medicamente diferite pentru a gestiona cel mai bine convulsiile. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă vă poate ajuta adăugarea unui medicament complementar.

Dacă încep să iau un nou medicament, ce fel de reacții adverse pot să mă aștept?

Dacă medicul dumneavoastră vă începe să luați un nou medicament, ar trebui să fiți conștienți de eventualele reacții adverse.

Efectele secundare tipice ale medicamentelor anti-convulsii pot include:

• pierderea de energie
• dureri de cap
• ameţeală
• iritare ușoară a pielii
• fluctuații în greutate
• pierderea coordonării
• scăderea densității osoase
• probleme de vorbire și memorie

În anumite cazuri, medicamentele pentru epilepsie pot provoca reacții adverse mai severe, cum ar fi:

• depresiune
• inflamația organelor
• iritație severă a pielii
• gândurile de sinucidere

Dacă începeți să prezentați oricare dintre aceste simptome, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Există alte opțiuni de tratament care v-ar putea ajuta?

Cercetările sugerează că șansele dvs. de a deveni fără crize de scădere cu fiecare regim succesiv de medicamente pentru epilepsie. Deci, dacă ați încercat deja două sau mai multe medicamente diferite fără succes, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre alternative care nu sunt medicamentoase.

Mai jos sunt patru dintre cele mai frecvente opțiuni de tratament pentru epilepsie atunci când medicamentele par să nu împiedice convulsii.

Interventie chirurgicala

Pentru unele persoane cu epilepsie, o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta partea din creier care cauzează convulsii. Dacă convulsiile apar dintr-o zonă mică a creierului dvs. care nu controlează funcțiile vitale precum vorbirea, vederea, auzul sau mobilitatea, chirurgia poate fi o opțiune.

Multe persoane care sunt supuse unei operații continuă să ia medicamente pentru a-și gestiona convulsiile. Este posibil să vă puteți scădea doza și să luați medicamente mai rar.

Cu toate acestea, este important să discutați riscurile cu medicul dvs. înainte de a decide dacă este potrivit pentru dvs. Există posibilitatea ca chirurgia creierului să creeze probleme cu starea de spirit și memoria.

Stimularea nervului vag

Un alt tratament alternativ pentru epilepsie este stimularea nervului vag (VNS), în care un dispozitiv similar cu un stimulator cardiac este implantat sub pielea pieptului. Stimulatorul trimite explozii de energie creierului tău prin nervul vag din gât. VNS are potențialul de a reduce convulsiile cu până la 40%.

Similar cu operația, majoritatea persoanelor care utilizează VNS mai trebuie să ia medicamente, dar la o doză mai mică. Reacțiile adverse frecvente ale VNS includ dureri în gât și probleme respiratorii.

Neurostimulare sensibilă

Un alt tratament alternativ pentru epilepsie este neurostimularea sensibilă (RNS). În RNS, un stimulator este implantat în creierul tău la sursa convulsiilor tale. Acest dispozitiv este programat pentru a recunoaște modelul electric al confiscării și pentru a trimite stimulare atunci când sunt detectate modele neobișnuite. RNS poate reduce convulsiile cu 60 până la 70 la sută.

Majoritatea persoanelor care utilizează RNS vor trebui să ia în continuare medicamente, dar, de obicei, doza de medicament poate fi redusă. Majoritatea persoanelor cu RNS nu au reacții adverse.

Dieta cetogenă

Pentru anumite persoane cu epilepsie, o schimbare a alimentației poate ajuta la reducerea frecvenței convulsiilor. O dietă ketogenă face ca organismul tău să creeze energie prin descompunerea grăsimilor în loc de carbohidrați. De obicei, implică consumul a trei sau patru grame de grăsime pentru fiecare gram de carbohidrați, ceea ce înseamnă că aproximativ 90% din caloriile tale zilnice vor proveni din grăsimi.

Există riscul ca adoptarea acestei diete să conducă la malnutriție. De asemenea, poate provoca probleme de sănătate, cum ar fi constipația și pietrele la rinichi. Este important să discutați cu medicul înainte de a-l încerca.

Pot face parte dintr-un studiu clinic?

Dacă ați încercat o serie de opțiuni de tratament diferite și încă nu sunt confiscate, poate merită să vă uitați la alte opțiuni. Luați în considerare să întrebați medicul dumneavoastră despre participarea la studii clinice și studii de cercetare. Este posibil ca medicamentul sau dispozitivul testat în proces să nu funcționeze pentru dvs. Însă participarea dvs. ar putea ajuta și alte persoane cu epilepsie în viitor.

În funcție de locul în care vă aflați în tratament, este posibil să nu vă calificați pentru anumite studii sau studii. Asigurați-vă mai întâi să discutați cu medicul dumneavoastră despre eligibilitatea dumneavoastră.

A lua cu livrare

Rețineți că, chiar dacă ați încercat mai multe medicamente pentru epilepsie fără succes, mai există speranțe. Există o mare varietate de noi tratamente în dezvoltare care utilizează cele mai noi tehnologii pentru a ajuta la urmărirea și prevenirea convulsiilor.

Este încă posibil ca într-o zi să fii confiscat. Acest ghid este destinat a fi un punct de plecare util. Dacă aveți întrebări pentru medicul dumneavoastră despre tratamentul cu epilepsie, nu vă fie frică să vă adresați.