Examen CPRE: la ce servește și cum se face

Conţinut

• Pentru ce este
• Cum se face CPRE
• Cum să vă pregătiți pentru examen
• Posibile riscuri ale examenului
• Contraindicații pentru colangiopancreatografie

Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă a pancreasului, cunoscută doar sub numele de ERCP, este un examen care servește la diagnosticarea bolilor din tractul biliar și pancreatic, cum ar fi pancreatita cronică, colangita sau colangiocarcinoamele, de exemplu.

Cel mai mare avantaj al acestui examen este că, pe lângă diagnosticul fără intervenție chirurgicală, poate trata și probleme mai simple, îndepărtând pietrele mici care sunt la locul lor sau chiar lărgind canalele biliare cu plasarea unui stent.

Cu toate acestea, ERCP este de obicei rezervat cazurilor în care alte teste imagistice mai simple, cum ar fi ultrasunetele sau RMN-ul, nu au reușit să confirme sau să diagnosticheze greșit un diagnostic.

Pentru ce este

Examenul CPRE poate ajuta medicul să confirme unele diagnostice legate de tractul biliar sau pancreatic, cum ar fi:

• Pietre biliare;
• Infecții în vezica biliară;
• Pancreatită;
• Tumori sau cancer în căile biliare;
• Tumori sau cancer la pancreas.

În plus, această tehnică permite și tratarea problemelor mai simple, cum ar fi prezența pietrei, și, prin urmare, acest test poate fi ales atunci când există o probabilitate mare ca diagnosticul să fie adevărat, deoarece poate permite, de asemenea, tratamentul, în schimb mai simplu examene.

Cum se face CPRE

Examenul CPRE între 30 și 90 de minute se face sub anestezie generală, pentru a nu provoca dureri sau disconfort persoanei. Pentru a face examenul, medicul introduce un tub subțire cu o cameră mică în vârf, de la gură la duoden, pentru a observa locul în care canalele biliare se conectează la intestin.

După ce a observat dacă există vreo modificare în locul respectiv, medicul injectează o substanță radiopacă în căile biliare, folosind același tub.În cele din urmă, se efectuează o radiografie abdominală pentru a observa canalele umplute de substanță, permițând identificarea modificărilor canalelor.

Dacă este posibil, medicul poate folosi și tubul CPRE pentru a îndepărta calculii biliari sau chiar pentru a plasa un stent, care este o rețea mică care ajută la extinderea canalelor, atunci când acestea sunt foarte contractate, de exemplu.

Cum să vă pregătiți pentru examen

Pregătirea pentru examenul ERCP include de obicei un post de 8 ore, timp în care ar trebui să evitați să mâncați sau să beți. Cu toate acestea, este important să discutați cu medicul înainte de examen pentru a afla dacă sunt necesare mai multe îngrijiri, cum ar fi oprirea administrării unui anumit medicament, de exemplu.

În plus, deoarece examinarea se face sub anestezie, este recomandat să luați o persoană, astfel încât să se poată întoarce în siguranță acasă.

Posibile riscuri ale examenului

ERCP este o tehnică relativ frecventă și, prin urmare, riscul de complicații este foarte scăzut. Cu toate acestea, pot exista:

• Infecția canalelor biliare sau pancreatice;
• Sângerare;
• Perforarea canalelor biliare sau pancreatice.

Deoarece este un examen efectuat sub anestezie generală, există și riscul de a dezvolta reacții adverse la anestezicele utilizate. Prin urmare, înainte de examen este foarte important să informați medicul dacă ați avut probleme cu anestezia în trecut.

Contraindicații pentru colangiopancreatografie

Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică a pancreasului (ERCP) este contraindicată la pacienții cu pancreatită acută, cu suspect de pseudochist pancreatic și în timpul sarcinii, deoarece folosește radiații ionizante.

ERCP este contraindicat la pacienții cu stimulatoare cardiace, corpuri străine intraoculare sau cleme de anevrism intracranian, implanturi cohleare sau cu valve cardiace artificiale.