Puzzle de tratament CD: Unde se potrivesc biologiile?
Conţinut
- Prezentare generală
- Biologics
- biosimilars
- antibiotice
- Aminosalicilați (5-ASA)
- corticosteroizii
- Imunomodulatori
- A lua cu livrare
Prezentare generală
Boala Crohn se caracterizează prin inflamații cronice ale tractului intestinal. Interfera cu digestia alimentelor, absorbția de nutrienți și eliminarea deșeurilor. Boala Crohn poate progresa pentru a provoca leziuni permanente ale intestinelor dvs. dacă este lăsată netratată.
Poate duce chiar la complicații care pot pune viața în pericol, cum ar fi o obstrucție a intestinului sau cancer de colon.
Nu există nicio leac pentru Crohn, dar există opțiuni de tratament care pot provoca remisiune. Scopul tratamentului este de a:
- reduce sau elimină inflamația
- opriți afectările intestinale
- produce și menține remisiunea
Tratamentul medical pentru Crohn constă în medicamente convenționale și produse biologice. Biologii sunt eficienți pentru a-l pune pe remis pe Crohn și pentru a-l menține acolo. Dar aceste tratamente vă pot pune un risc mai mare de infecție și anumite tipuri de cancer.
Citiți mai departe pentru a afla despre diferitele abordări ale tratamentului Crohn și despre medicamentele prescrise în mod obișnuit.
Biologics
Tratamentele pentru Crohn au evoluat pentru a include medicamente numite biologice, făcute din celule vii. Biologii vizează procesul de inflamație. Acestea au fost concepute pentru a trata Crohnul moderat până la sever și sunt adesea următorul pas în tratament după ce terapiile convenționale nu au funcționat.
Biologii promovează vindecarea intestinelor și aduc și mențin remisiunea. Ei nu suprimă sistemul imunitar general așa cum fac unele medicamente, deoarece vizează mecanisme specifice ale procesului de inflamație. Cu toate acestea, reduc rezistența la infecții și cresc riscul de cancer.
Biologii funcționează într-unul din două moduri:
- Biologicele anti-TNF vizează factorul de necroză a tumorilor proteice cauzatoare de inflamație (TNF).
- Biologicele blocante ale integrinei și inhibitorii moleculei de aderență selectivă (SAM) împiedică celulele care provoacă inflamația să găsească zone vulnerabile din intestin, astfel încât să aibă timp să se vindece.
În mod tradițional, biologice au fost utilizate ca parte a unei abordări intensificate atunci când alte tratamente nu produc rezultatele dorite. Orientările acum acceptă alegerea unei terapii adecvate bazate pe prognostic.
Aceasta înseamnă că, la cei cu boală semnificativă, medicamentele biologice pot fi administrate imediat și pot fi în măsură să prevină unele daune înainte de începerea acestuia.
biosimilars
Biosimilarii sunt copii ale produselor biologice care au licențe expirate. Acest lucru este comparabil cu modul în care unele medicamente cu nume de marcă au versiuni generice. Cu toate acestea, deoarece aceste medicamente sunt fabricate din materiale biologice și sunt foarte complexe, nu sunt identice cu cele originale.
Sunt suficient de asemănătoare pentru a fi în siguranță și pentru a funcționa bine - și sunt mai rentabile.
antibiotice
Antibioticele sunt utilizate pentru a trata infecțiile care apar din cauza lui Crohn. De asemenea, vă pot ajuta simptomele prin reducerea numărului de bacterii din intestine.
În boala Crohn, sistemul imunitar reacționează excesiv și poate ataca greșit bacteriile intestinale, ceea ce duce la simptomele tale.
Aminosalicilați (5-ASA)
Aceste medicamente ajută la tratarea Crohn ușor până la moderat prin reducerea inflamației în mucoasa intestinală. Ele nu cresc riscul de infecție sau cancer, așa cum fac unele medicamente. Cu toate acestea, sunt mai eficiente pentru colită și nu funcționează, precum și un tratament de sine stătător pentru Crohn.
În general sunt în siguranță, deși nu ar trebui să le utilizați dacă aveți probleme la rinichi.
corticosteroizii
Crohnul moderat până la sever poate fi tratat cu steroizi pentru a suprima sistemul imunitar. Ele funcționează prin imitarea cortizolului, o substanță produsă în mod natural de corpul tău pentru a lupta împotriva inflamației.
Steroizii nu ar trebui folosiți o perioadă lungă de timp, deoarece puteți deveni dependent sau rezistent la ei. Dacă deveniți dependenți, este posibil să nu puteți opri utilizarea lor fără să vă confruntați cu un flagrant.
Dacă se întâmplă acest lucru, medicul vă va ajuta să vă tranziționeze la un alt tip de medicamente, astfel încât să puteți înceta utilizarea steroizilor.
Imunomodulatori
Aceste modificatoare imune funcționează prin suprimarea sistemului imunitar, astfel încât este mai puțin receptiv și mai puțin probabil să provoace inflamații cronice. Acesta este același medicament oferit destinatarilor de transplant de organe, astfel încât organismele lor nu vor respinge organele noi.
Este util, de asemenea, pentru tratamentul Crohn, ajutându-vă să treceți de la medicația cu steroizi.
Imunomodulatorii vă prezintă un risc crescut de infecție și pot avea efecte adverse asupra tensiunii arteriale și a funcțiilor renale. Anumite imunomodulatoare nu ar trebui luate în timpul sarcinii.
A lua cu livrare
Boala Crohn nu poate fi vindecabilă, dar există mai multe opțiuni de tratament disponibile. Scopul tratamentului este de a reduce inflamația și de a pune boala în remisiune.
Biologii sunt foarte eficienți pentru obținerea remisiunii, dar au și efecte secundare. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să decideți dacă și cât de curând ar trebui să încercați medicamente.