Teste pentru tulburarea bipolară

Conţinut

• Cum este testul de screening pentru tulburarea bipolară?
• Exemple de întrebări dintr-un test de screening pentru tulburarea bipolară
• Ce alte teste va trebui să faceți?
• Care sunt rezultatele potențiale ale screening-ului pentru tulburarea bipolară?
• Care sunt opțiunile de tratament pentru tulburarea bipolară?
• Medicamente
• Alte intervenții medicale
• Psihoterapie
• Terapii la domiciliu
• La pachet

Prezentare generală

Tulburarea bipolară a fost numită anterior tulburare maniaco-depresivă. Este o tulburare cerebrală care determină o persoană să experimenteze maxime extreme și, în unele cazuri, stări de dispoziție extreme. Aceste schimbări pot afecta capacitatea unei persoane de a îndeplini sarcinile de zi cu zi.

Tulburarea bipolară este o afecțiune pe termen lung diagnosticată de obicei la sfârșitul adolescenței sau la începutul maturității.

Potrivit Institutului Național de Sănătate Mentală, 4,4% adulți și copii americani vor experimenta tulburare bipolară la un moment dat în viața lor. Experții nu sunt siguri exact de ce cauzează tulburarea bipolară. Istoricul familial vă poate crește riscul.

Este important să consultați un profesionist din domeniul sănătății dacă bănuiți că este posibil să prezentați simptome ale tulburării bipolare. Acest lucru vă va ajuta să obțineți un diagnostic precis și tratamentul adecvat.

Citiți mai departe pentru a vedea cum furnizorii de servicii medicale și profesioniștii din domeniul sănătății mintale diagnostichează această tulburare.

Cum este testul de screening pentru tulburarea bipolară?

Testele actuale de screening pentru tulburarea bipolară nu au rezultate bune. Cel mai frecvent raport este chestionarul privind tulburările de dispoziție (MDQ).

Într-un studiu din 2019, rezultatele au indicat faptul că persoanele care au obținut rezultate pozitive la MDQ au fost la fel de susceptibile de a avea tulburări de personalitate limită, precum au avut tulburare bipolară.

Puteți încerca câteva teste de screening online dacă bănuiți că aveți tulburare bipolară. Aceste teste de screening vă vor pune o varietate de întrebări pentru a determina dacă aveți simptome de episoade maniacale sau depresive. Cu toate acestea, multe dintre aceste instrumente de screening sunt „cultivate în casă” și este posibil să nu fie măsuri valabile ale tulburării bipolare.

Simptomele schimbărilor de dispoziție includ:

Aceste teste nu ar trebui să înlocuiască un diagnostic profesional. Persoanele care fac testul de screening sunt mai susceptibile de a prezenta simptome de depresie decât un episod maniacal. Ca urmare, diagnosticul tulburării bipolare este adesea trecut cu vederea pentru diagnosticul depresiei.

Trebuie remarcat faptul că un diagnostic de tulburare bipolară 1 necesită doar un episod maniacal. O persoană cu bipolar 1 poate sau nu să experimenteze vreodată un episod depresiv major. O persoană cu bipolar 2 va avea un episod hipomaniacal precedat sau urmat de un episod depresiv major.

Căutați imediat asistență medicală de urgență dacă dvs. sau altcineva experimentați un comportament care ar putea duce la auto-vătămare sau vătămare a altora sau la gânduri de sinucidere.

Exemple de întrebări dintr-un test de screening pentru tulburarea bipolară

Unele întrebări de screening vor include întrebarea dacă ați avut episoade de manie și depresie și cum v-au afectat activitățile zilnice:

• În ultimele 2 săptămâni, ați fost atât de deprimat încât nu ați putut să lucrați sau să lucrați doar cu dificultate și ați simțit cel puțin patru dintre următoarele?
  • pierderea interesului pentru majoritatea activităților
  • modificarea poftei de mâncare sau a greutății
  • probleme cu somnul
  • iritabilitate
  • oboseală
  • lipsa de speranță și neputința
  • probleme de concentrare
  • gânduri de sinucidere
• Aveți modificări ale dispoziției care circulă între perioadele mari și scăzute și cât durează aceste perioade? Determinarea duratei episoadelor este un pas important în a afla dacă o persoană se confruntă cu o adevărată tulburare bipolară sau o tulburare de personalitate, cum ar fi tulburarea de personalitate la limită (BPD).
• În timpul episoadelor tale înalte, te simți mai energic sau mai hiper decât te-ai simți în momentele de normalitate?

Un profesionist din domeniul sănătății poate oferi cea mai bună evaluare. De asemenea, vor analiza o cronologie a simptomelor dvs., orice medicamente pe care le luați, alte boli și istoricul familial pentru a face un diagnostic.

Ce alte teste va trebui să faceți?

Când obțineți un diagnostic pentru tulburarea bipolară, metoda obișnuită este de a exclude mai întâi alte afecțiuni sau tulburări medicale.

Furnizorul dvs. de asistență medicală va:

• efectuați un examen fizic
• comandați teste pentru a vă verifica sângele și urina
• întrebați despre stările și comportamentele dvs. pentru o evaluare psihologică

Dacă furnizorul dvs. de asistență medicală nu găsește o cauză medicală, acesta vă poate îndruma către un profesionist din domeniul sănătății mintale, cum ar fi un psihiatru. Un profesionist din domeniul sănătății mintale poate prescrie medicamente pentru tratarea afecțiunii.

De asemenea, puteți fi direcționat către un psiholog care vă poate învăța tehnici pentru a vă ajuta să recunoașteți și să gestionați schimbările de dispoziție.

Criteriile pentru tulburarea bipolară sunt în noua ediție a Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale. Obținerea unui diagnostic poate necesita timp - chiar și sesiuni multiple. Simptomele tulburării bipolare tind să se suprapună cu cele ale altor tulburări de sănătate mintală.

Momentul schimbărilor de dispoziție bipolare nu este întotdeauna previzibil. În cazul ciclismului rapid, dispozițiile se pot schimba de la manie la depresie de patru sau mai multe ori pe an. Este posibil ca cineva să se confrunte cu un „episod mixt”, în care simptomele maniei și depresiei sunt prezente în același timp.

Când starea ta de spirit se transformă în manie, este posibil să simțiți o diminuare bruscă a simptomelor depresive sau să vă simțiți brusc incredibil de bine și energic. Dar vor exista schimbări clare ale dispoziției, energiei și nivelurilor de activitate. Aceste modificări nu sunt întotdeauna la fel de bruște și pot avea loc în decurs de câteva săptămâni.

Chiar și în cazul ciclismului rapid sau al episoadelor mixte, un diagnostic bipolar necesită ca cineva să experimenteze:

• o săptămână pentru un episod de manie (orice durată dacă este internată în spital)
• 4 zile pentru un episod de hipomanie
• un episod distinct intermediar de depresie care durează 2 săptămâni

Care sunt rezultatele potențiale ale screening-ului pentru tulburarea bipolară?

Există patru tipuri de tulburări bipolare, iar criteriile pentru fiecare sunt ușor diferite. Psihiatrul, terapeutul sau psihologul dvs. vă vor ajuta să identificați tipul pe care îl aveți pe baza examenelor lor.

Alte tulburări bipolare specificate și nespecificate și conexe sunt un alt tip de tulburare bipolară. Puteți avea acest tip dacă simptomele dvs. nu corespund celor trei tipuri enumerate mai sus.

Care sunt opțiunile de tratament pentru tulburarea bipolară?

Cel mai bun mod de a gestiona tulburarea bipolară și simptomele acesteia este tratamentul pe termen lung. Furnizorii de servicii medicale prescriu de obicei o combinație de medicamente, psihoterapie și terapii la domiciliu.

Medicamente

Unele medicamente pot ajuta la stabilizarea stărilor de spirit. Este important să vă raportați frecvent furnizorilor dvs. de asistență medicală dacă aveți efecte secundare sau nu vedeți nicio stabilizare în starea voastră de spirit. Unele medicamente prescrise frecvent includ:

• stabilizatori ai dispoziției, cum ar fi litiu (litobid), acid valproic (Depakene) sau lamaotrigină (Lamictal)
• antipsihotice, cum ar fi olanzapină (Zyprexa), risperidonă (Risperdal), quetiapină (Seroquel) și aripiprazol (Abilify)
• antidepresive, precum Paxil
• antidepresiv-antipsihotice, cum ar fi Symbyax, o combinație de fluoxetină și olanzapină
• medicamente anti-anxietate, cum ar fi benzodiazepinele (de exemplu, valium sau Xanax)

Alte intervenții medicale

Când medicamentele nu funcționează, profesionistul dvs. din sănătatea mintală vă poate recomanda:

• Terapia electroconvulsivă (ECT). ECT implică trecerea curenților electrici prin creier pentru a induce o criză, care poate ajuta atât la manie, cât și la depresie.
• Stimulare magnetică transcraniană (TMS). TMS reglează starea de spirit pentru persoanele care nu răspund la antidepresive, cu toate acestea, utilizarea sa în tulburarea bipolară este încă în evoluție și sunt necesare studii suplimentare.

Psihoterapie

Psihoterapia este, de asemenea, o parte cheie în tratarea tulburării bipolare. Poate fi realizat într-un cadru individual, familial sau de grup.

Unele psihoterapii care pot fi utile includ:

• Terapia comportamentală cognitivă (TCC). TCC este utilizată pentru a înlocui gândurile și comportamentele negative cu cele pozitive, pentru a învăța cum să facă față simptomelor și pentru a gestiona mai bine stresul.
• Psihoeducație. Psihoeducația este folosită pentru a vă învăța mai multe despre tulburarea bipolară pentru a vă ajuta să luați decizii mai bune cu privire la îngrijirea și tratamentul dumneavoastră.
• Terapia ritmului interpersonal și social (IPSRT). IPSRT este folosit pentru a vă ajuta să creați o rutină zilnică consistentă pentru somn, dietă și exerciții fizice.
• Terapia vorbirii. Terapia prin vorbire este folosită pentru a vă ajuta să vă exprimați sentimentele și pentru a discuta problemele dvs. în față.

Terapii la domiciliu

Unele modificări ale stilului de viață pot diminua intensitatea dispozițiilor și frecvența ciclismului.

Modificările includ încercarea de a:

• abțineți-vă de la alcool și de drogurile utilizate în mod frecvent
• evita relatiile nesanatoase
• faceți cel puțin 30 de minute de exerciții pe zi
• dormiți cel puțin 7 până la 9 ore de somn pe noapte
• mâncați o dietă sănătoasă și echilibrată, bogată în fructe și legume

La pachet

Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală dacă medicamentele și terapiile nu vă ameliorează simptomele. În unele cazuri, antidepresivele pot agrava simptomele tulburării bipolare.

Există medicamente și terapii alternative pentru a ajuta la gestionarea stării. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate ajuta să creați un plan de tratament care să funcționeze bine pentru dvs.