Angiokeratom

Conţinut

• Care sunt diferitele tipuri?
• Care sunt simptomele?
• Ce cauzează angiokeratomul?
• Cum este diagnosticat angiokeratomul?
• Cum este tratat?
• Care sunt perspectivele pentru persoanele cu angiokeratom?

Ce este angiokeratomul?

Angiokeratomul este o afecțiune în care apar pete mici și întunecate pe piele. Ele pot apărea oriunde pe corpul tău. Aceste leziuni se întâmplă atunci când vasele de sânge minuscule numite capilare se dilată sau se lărgesc în apropierea suprafeței pielii.

Angiokeratoamele se pot simți dur la atingere. Ele apar adesea în clustere pe piele în jurul:

• penis
• scrot
• vulva
• labia majora

Acestea pot fi confundate cu o erupție cutanată, cancer de piele sau o afecțiune precum verucile genitale sau herpesul. De cele mai multe ori, angiokeratoamele sunt inofensive și nu trebuie tratate.

Angiokeratoamele pot fi uneori un simptom al unei afecțiuni de bază, cum ar fi tulburarea genetică rară cunoscută sub numele de boala Fabry (FD). Este posibil să fie nevoie să consultați un medic pentru tratament pentru a preveni complicațiile.

Care sunt diferitele tipuri?

Tipurile de angiokeratom includ:

• Angiokeratom solitar. Acestea apar adesea singure. Acestea sunt adesea găsite pe brațe și picioare. Nu sunt dăunătoare.
• Angiokeratomul Fordyce. Acestea apar pe pielea scrotului sau vulvei. Acestea se găsesc cel mai frecvent pe scrot în grupuri mari. Acest tip se poate dezvolta pe vulva femeilor însărcinate. Nu sunt dăunătoare, dar sunt predispuse la sângerare dacă sunt zgâriați.
• Angiokeratomul lui Mibelli. Acestea rezultă din vasele de sânge dilatate, care sunt cele mai apropiate de epidermă sau de stratul superior al pielii. Nu sunt dăunătoare. Acest tip tinde să se îngroașe și să se întărească în timp într-un proces cunoscut sub numele de hiperkeratoză.
• Angiokeratoma circumscriptum. Aceasta este o formă mult mai rară care apare în grupuri de pe picioare sau trunchi. Te poți naște cu acest tip. Tinde să se transforme în aspect în timp, devenind mai întunecată sau luând diferite forme.
• Angiokeratoma corporis diffusum. Acest tip este un simptom al FD. Se poate întâmpla cu alte tulburări lizozomale, care afectează modul în care funcționează celulele. Aceste afecțiuni sunt rare și prezintă alte simptome vizibile, cum ar fi arsurile mâinilor și picioarelor sau probleme de vedere. Aceste angiokeratoame sunt cele mai frecvente în jurul corpului inferior. Ele pot apărea oriunde de la partea inferioară a trunchiului până la coapsele superioare.

Care sunt simptomele?

Forma, dimensiunea și culoarea exactă pot varia. De asemenea, puteți avea simptome suplimentare dacă aveți o afecțiune asociată, cum ar fi FD.

În general, angiokeratoamele prezintă următoarele simptome:

• apar ca umflături de dimensiuni mici până la mijlocii de la 1 milimetru (mm) la 5 mm sau în modele zimțate, asemănătoare verucii
• au o formă de cupolă
• simțiți-vă gros sau dur la suprafață
• apare singur sau în grupuri de doar câteva până la aproape o sută
• sunt de culoare închisă, inclusiv roșu, albastru, violet sau negru

Angiokeratoamele care tocmai au apărut tind să fie de culoare roșiatică. Petele care au fost pe pielea ta de ceva timp sunt de obicei mai întunecate.

Angiokeratoamele de pe scrot pot apărea, de asemenea, împreună cu roșeață pe o zonă mare a scrotului. Angiokeratoamele de pe scrot sau vulvă pot sângera mai ușor atunci când sunt zgâriate decât cele de pe alte părți ale corpului.

Dacă aveți o afecțiune precum FD care determină apariția angiokeratoamelor, alte simptome pe care le-ați putea prezenta includ:

• acroparestezii sau dureri în mâini și picioare
• tinitus sau sunet în urechi
• opacitatea corneei sau tulburarea vederii
• hipohidroză sau imposibilitatea de a transpira corect
• durere în stomac și în intestine
• simțind nevoia de a defeca după masă

Ce cauzează angiokeratomul?

Angiokeratoamele sunt cauzate de dilatarea vaselor de sânge aproape de suprafața pielii. Angiokeratoamele solitare sunt probabil cauzate de leziuni care au avut loc anterior într-o zonă în care apar.

FD se transmite în familii și poate provoca angiokeratoame. Aproximativ 1 din fiecare 40.000 până la 60.000 de bărbați au FD, potrivit departamentului de genetică al Bibliotecii Naționale a Medicinii din SUA.

În afară de asocierea lor cu FD și alte afecțiuni lizozomale, nu este întotdeauna clar care este cauza principală a angiokeratoamelor. Cauzele posibile includ:

• hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială în venele din apropierea pielii
• aveți o afecțiune care afectează vasele de sânge locale, cum ar fi o hernie inghinală, hemoroizi sau varicocel (când venele din scrot se măresc)

Cum este diagnosticat angiokeratomul?

Angiokeratoamele sunt de obicei inofensive. Nu trebuie întotdeauna să consultați un medic pentru un diagnostic.

Dar dacă observați alte simptome, cum ar fi sângerări frecvente sau simptome de FD, consultați-vă imediat medicul pentru un diagnostic și tratament. De asemenea, vă recomandăm să vă consultați medicul dacă bănuiți că un loc care arată ca un angiokeratom ar putea fi canceros.

Medicul dumneavoastră va lua o probă de țesut dintr-un angiokeratom pentru a-l diagnostica. Aceasta este cunoscută sub numele de biopsie. În timpul acestui proces, medicul dumneavoastră poate exciza sau tăia un angiokeratom din piele pentru a-l elimina pentru analiză. Acest lucru poate implica medicul dumneavoastră folosind un bisturiu pentru a îndepărta angiokeratomul de la baza acestuia sub piele.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, un test de genă GLA pentru a vedea dacă aveți FD. FD este cauzată de mutații ale acestei gene.

Cum este tratat?

Angiokeratoamele, în general, nu trebuie să fie tratate dacă nu aveți disconfort sau durere. Este posibil să doriți ca acestea să fie eliminate dacă sângerează frecvent sau din motive cosmetice. În acest caz, sunt disponibile mai multe opțiuni de tratament:

• Electrodesicare și chiuretaj (ED&C). Medicul dumneavoastră amorțește zona din jurul angiokeratoamelor cu anestezie locală, apoi folosește cauter electric și instrumente pentru a răzuia petele și a îndepărta țesutul.
• Îndepărtarea cu laser. Medicul dumneavoastră folosește lasere, cum ar fi un laser cu vopsea pulsată, pentru a distruge vasele de sânge dilatate care cauzează angiokeratoame.
• Crioterapia. Medicul dumneavoastră îngheță angiokeratoamele și țesuturile din jur și le îndepărtează.

Tratamentul pentru FD poate include medicamente, cum ar fi:

• Agalsidază beta (Fabrazyme). Veți primi injecții Fabrazyme regulate pentru a vă ajuta corpul să descompună grăsimile celulare suplimentare acumulate din cauza lipsei unei enzime cauzate de mutațiile genei GLA.
• Neurontin (Gabapentin) sau carbamazepină (Tegretol). Aceste medicamente pot trata durerile de mână și picior.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să consultați specialiști pentru simptomele cardiace, renale sau ale sistemului nervos ale FD.

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu angiokeratom?

Angiokeratoamele nu sunt de obicei îngrijorătoare. Consultați-vă medicul dacă observați sângerări sau leziuni ale angiokeratoamelor sau dacă bănuiți că există o afecțiune care vă provoacă disconfort sau durere.