Ataxia cerebeloasă acută (ACA)

Conţinut

• Ce cauzează ataxia cerebeloasă acută?
• Care sunt simptomele ataxiei cerebeloase acute?
• Cum este diagnosticată ataxia cerebeloasă acută?
• Cum se tratează ataxia cerebeloasă acută?
• Cum afectează ataxia cerebeloasă acută adulții?
• Ce alte afecțiuni sunt similare cu ataxia cerebeloasă acută?
• Ataxii subacute
• Ataxii cronice progresive
• Ataxii congenitale
• Ce complicații sunt asociate cu ataxia cerebeloasă acută?
• Este posibilă prevenirea ataxiei cerebeloase acute?

Ce este ataxia cerebeloasă acută?

Ataxia cerebeloasă acută (ACA) este o tulburare care apare atunci când cerebelul se inflamează sau se deteriorează. Cerebelul este zona creierului responsabilă de controlul mersului și coordonării musculare.

Termenul ataxie se referă la o lipsă de control fin al mișcărilor voluntare. Acut înseamnă că ataxia se declanșează rapid, în ordinea de minute până la o zi sau două. ACA este, de asemenea, cunoscut sub numele de cerebelită.

Persoanele cu ACA au adesea o pierdere a coordonării și pot avea dificultăți în îndeplinirea sarcinilor zilnice. Condiția afectează cel mai frecvent copiii, în special cei cu vârste cuprinse între 2 și 7 ani. Cu toate acestea, afectează ocazional și adulții.

Ce cauzează ataxia cerebeloasă acută?

Virușii și alte boli care afectează sistemul nervos pot răni cerebelul. Acestea includ:

• varicelă
• pojar
• oreion
• hepatita A
• infecții cauzate de virusurile Epstein-Barr și Coxsackie
• Virusul West Nile

ACA poate dura câteva săptămâni până apare după o infecție virală.

Alte cauze ale ACA includ:

• sângerări în cerebel
• expunerea la mercur, plumb și alte toxine
• infecții bacteriene, cum ar fi boala Lyme
• traumatism cranian
• deficiențe ale anumitor vitamine, cum ar fi B-12, B-1 (tiamină) și E

Care sunt simptomele ataxiei cerebeloase acute?

Simptomele ACA includ:

• afectarea coordonării la nivelul trunchiului sau brațelor și picioarelor
• poticniri frecvente
• un mers nesigur
• mișcări necontrolate sau repetitive ale ochilor
• probleme cu alimentația și efectuarea altor sarcini motorii fine
• vorbire neclară
• modificări vocale
• dureri de cap
• ameţeală

Aceste simptome sunt, de asemenea, asociate cu alte câteva afecțiuni care afectează sistemul nervos. Este important să vă consultați medicul, astfel încât să poată pune un diagnostic adecvat.

Cum este diagnosticată ataxia cerebeloasă acută?

Medicul dumneavoastră va efectua mai multe teste pentru a determina dacă aveți ACA și pentru a găsi cauza principală a tulburării. Aceste teste pot include un examen fizic de rutină și diferite evaluări neurologice. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate testa:

• auz
• memorie
• echilibrul și mersul pe jos
• viziune
• concentraţie
• reflexe
• coordonare

Dacă nu ați fost infectat cu un virus recent, medicul dumneavoastră va căuta, de asemenea, semne ale altor afecțiuni și tulburări care duc frecvent la ACA.

Există o serie de teste pe care medicul dumneavoastră le poate utiliza pentru a vă evalua simptomele, inclusiv:

• Studiu de conducere nervoasă. Un studiu de conducere nervoasă determină dacă nervii dvs. funcționează corect.
• Electromiografie (EMG). O electromiogramă înregistrează și evaluează activitatea electrică a mușchilor.
• Robinet coloanei vertebrale. O atingere a coloanei vertebrale permite medicului dumneavoastră să vă examineze lichidul cefalorahidian (LCR), care înconjoară măduva spinării și creierul.
• Numărul complet de sânge (CBC). O hemogramă completă determină dacă există scăderi sau creșteri ale numărului de celule sanguine. Acest lucru vă poate ajuta medicul să vă evalueze starea generală de sănătate.
• CT sau RMN scanare. Medicul dumneavoastră poate căuta, de asemenea, leziuni ale creierului folosind aceste teste imagistice. Acestea oferă imagini detaliate ale creierului tău, permițându-i medicului să vadă mai atent și să evalueze mai ușor orice deteriorare a creierului.
• Analiza urinei și ecografie. Acestea sunt alte teste pe care medicul dumneavoastră le-ar putea efectua.

Cum se tratează ataxia cerebeloasă acută?

Tratamentul pentru ACA nu este întotdeauna necesar. Atunci când un virus cauzează ACA, este de așteptat o recuperare completă fără tratament. ACA virală dispare în general în câteva săptămâni fără tratament.

Cu toate acestea, tratamentul este de obicei necesar dacă un virus nu este cauza ACA. Tratamentul specific va varia în funcție de cauză și poate dura săptămâni, ani sau chiar o viață. Iată câteva tratamente posibile:

• Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală dacă starea dumneavoastră este rezultatul unei sângerări în cerebel.
• Este posibil să aveți nevoie de antibiotice dacă aveți o infecție.
• Diluanții de sânge vă pot ajuta dacă un accident vascular cerebral v-a cauzat ACA.
• Puteți lua medicamente pentru a trata inflamația cerebelului, cum ar fi steroizii.
• Dacă o toxină este sursa de ACA, reduceți sau eliminați expunerea la toxină.
• Dacă ACA a fost cauzată de un deficit de vitamine, puteți suplimenta doze mari de vitamina E, injecții de vitamina B-12 sau tiamină.
• În unele cazuri, ACA poate fi produs prin sensibilitate la gluten. În acest caz, trebuie să adoptați o dietă strictă fără gluten.

Dacă aveți ACA, este posibil să aveți nevoie de ajutor cu sarcinile zilnice. Ustensilele speciale de mâncare și dispozitivele adaptive, cum ar fi bastoanele și mijloacele de vorbire, pot ajuta. Terapia fizică, logopedia și terapia ocupațională vă pot ajuta, de asemenea, la îmbunătățirea simptomelor.

Unii oameni consideră, de asemenea, că modificarea anumitor stiluri de viață poate ameliora simptomele. Aceasta poate include schimbarea dietei sau administrarea de suplimente nutritive.

Cum afectează ataxia cerebeloasă acută adulții?

Simptomele ACA la adulți sunt similare cu cele ale copiilor. Ca și în cazul copiilor, tratarea ACA pentru adulți implică tratarea stării de bază care a provocat-o.

Deși multe dintre sursele de ACA la copii pot provoca, de asemenea, ACA la adulți, există unele condiții care sunt mai susceptibile de a provoca ACA la adulți.

Toxinele, în special consumul excesiv de alcool, sunt una dintre cele mai mari cauze de ACA la adulți. În plus, medicamentele precum medicamentele antiepileptice și chimioterapia sunt mai des asociate cu ACA la adulți.

Condițiile de bază, cum ar fi HIV, scleroza multiplă (SM) și tulburările autoimune, pot fi, de asemenea, mai susceptibile de a vă crește riscul de ACA ca adult. Cu toate acestea, în multe cazuri, cauza ACA la adulți rămâne un mister.

Atunci când diagnostichează ACA la adulți, medicii încearcă mai întâi să distingă ACA de alte tipuri de ataxii cerebeloase care apar mai lent. În timp ce ACA lovește în câteva minute până la câteva ore, alte forme de ataxie cerebeloasă pot dura câteva zile până la ani.

Ataxiile cu o rată mai lentă de progresie pot avea cauze diferite, cum ar fi predispozițiile genetice, și necesită tratamente diferite.

Ca adult, este mai probabil să primiți imagini cerebrale, cum ar fi un RMN, în timpul diagnosticului. Această imagine poate prezenta anomalii care pot provoca ataxii cu o progresie mai lentă.

Ce alte afecțiuni sunt similare cu ataxia cerebeloasă acută?

ACA se caracterizează prin debut rapid - de la minute la ore. Există și alte forme de ataxie care au simptome similare, dar cauze diferite:

Ataxii subacute

Ataxiile subacute se dezvoltă în decursul unor zile sau săptămâni. Uneori, ataxiile subacute pot părea să apară rapid, dar în realitate, ele s-au dezvoltat lent de-a lungul timpului.

Cauzele sunt adesea similare cu ACA, dar ataxiile subacute sunt cauzate și de infecții rare, cum ar fi bolile prionice, boala Whipple și leucoencefalopatia multifocală progresivă (LMP).

Ataxii cronice progresive

Ataxiile cronice progresive se dezvoltă și durează luni sau ani. Acestea sunt adesea cauzate de afecțiuni ereditare.

Ataxiile cronice progresive se pot datora și tulburărilor mitocondriale sau neurodegenerative. Alte boli pot provoca sau imita și ataxii cronice, cum ar fi cefaleea migrenă cu aura trunchiului cerebral, un sindrom rar în care ataxia însoțește cefaleea migrenă.

Ataxii congenitale

Ataxiile congenitale sunt prezente la naștere și sunt adesea permanente, deși unele pot fi tratate prin intervenție chirurgicală. Aceste ataxii sunt cauzate de anomalii structurale congenitale ale creierului.

Ce complicații sunt asociate cu ataxia cerebeloasă acută?

Simptomele ACA pot deveni permanente atunci când tulburarea este cauzată de un accident vascular cerebral, o infecție sau sângerări în cerebel.

Dacă aveți ACA, aveți, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta anxietate și depresie. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți nevoie de ajutor cu sarcinile zilnice sau dacă nu puteți să vă deplasați singuri.

Aderarea la un grup de asistență sau întâlnirea cu un consilier vă poate ajuta să faceți față simptomelor și oricăror provocări cu care vă confruntați.

Este posibilă prevenirea ataxiei cerebeloase acute?

Este dificil să previi ACA, dar poți reduce riscul copiilor tăi de a-l lua asigurându-te că sunt vaccinați împotriva virușilor care pot duce la ACA, cum ar fi varicela.

Ca adult, vă puteți reduce riscul de ACA evitând consumul excesiv de alcool și alte toxine. Reducerea riscului de accident vascular cerebral prin exerciții fizice, menținerea unei greutăți sănătoase și menținerea sub control a tensiunii arteriale și a colesterolului poate fi de asemenea utilă în prevenirea ACA.