Avort repetat: 5 cauze principale (și teste de făcut)

Conţinut

• 1. Modificări genetice
• 2. Anomalii anatomice
• 3. Modificări endocrine sau metabolice
• 4. Trombofilie
• 5. Cauze imune

Avortul repetitiv este definit ca apariția a trei sau mai multe întreruperi involuntare consecutive ale sarcinii înainte de a 22-a săptămână de sarcină, al căror risc de apariție este mai mare în primele luni de sarcină și crește odată cu înaintarea în vârstă.

Există mai multe cauze care pot fi la originea apariției avorturilor succesive, prin urmare, trebuie făcută o evaluare a cuplului, trebuie efectuate teste ginecologice și genetice, și o evaluare a istoriei familiale și clinice, pentru a înțelege ce se află la baza problemei.

Apariția unui avort este o experiență traumatică, care poate duce la simptome de depresie și anxietate și, prin urmare, femeile care suferă de avorturi repetate trebuie, de asemenea, să fie însoțite în mod corespunzător de un psiholog.

Unele dintre cele mai frecvente cauze ale avortului recurent sunt:

1. Modificări genetice

Anomaliile cromozomiale fetale sunt cea mai frecventă cauză de avort spontan înainte de 10 săptămâni de sarcină și probabilitatea ca acestea să apară crește odată cu vârsta maternă. Cele mai frecvente erori sunt trisomia, poliploidia și monosomia cromozomului X.

Testul de analiză citogenetică trebuie efectuat pe produsele de concepție de la a treia pierdere consecutivă. Dacă această examinare relevă anomalii, cariotipul trebuie analizat folosind sângele periferic al ambelor elemente ale cuplului.

2. Anomalii anatomice

Anomaliile uterine, cum ar fi malformațiile muleriene, fibroamele, polipii și sinechiile uterine, pot fi, de asemenea, asociate cu avortul recurent. Aflați cum să identificați modificările uterului.

Toate femeile care suferă de avort repetat ar trebui să fie supuse unei examinări a cavității uterine, utilizând o ecografie pelviană cu cateter transvaginal 2D sau 3D și histerosalpingografie, care poate fi completată cu endoscopie.

3. Modificări endocrine sau metabolice

Unele dintre modificările endocrine sau metabolice care pot fi cauza avortului repetat sunt:

• Diabet:În unele cazuri, femeile cu diabet necontrolat prezintă un risc ridicat de pierdere și malformație fetală. Cu toate acestea, dacă diabetul zaharat este bine controlat, acesta nu este considerat un factor de risc pentru avort;
• Disfuncție tiroidiană: Ca și în cazul diabetului, femeile cu tulburări necontrolate ale funcției tiroidiene au, de asemenea, un risc crescut de a suferi un avort spontan;
• Modificări ale prolactinei: Prolactina este un hormon de mare importanță pentru maturarea endometrială. Astfel, dacă acest hormon este prea mare sau prea scăzut, riscul de avort spontan este, de asemenea, crescut;
• Sindromul ovarului polichistic: Sindromul ovarului polichistic a fost asociat cu un risc crescut de avort spontan, dar nu este încă clar ce mecanism este implicat. Aflați cum să identificați și să tratați ovarul polichistic;
• Obezitatea: Obezitatea este asociată cu o creștere semnificativă a riscului de pierdere spontană a sarcinii în primul trimestru;
• Modificări de fază luteală și deficit de progesteron: Un corp galben funcțional este esențial pentru implantarea cu succes și pentru menținerea sarcinii în fața sa inițială, datorită funcției sale importante în producția de progesteron. Astfel, modificările producției acestui hormon pot duce, de asemenea, la apariția unui avort spontan.

Aflați ce este corpul galben și ce legătură are cu sarcina.

4. Trombofilie

Trombofilia sunt boli care determină modificări ale coagulării sângelui și care cresc șansa formării de cheaguri de sânge și care provoacă tromboză, care poate împiedica implantarea embrionului în uter sau poate provoca avorturi. În general, trombofilia nu este detectată în testele de sânge obișnuite.

Aflați cum să faceți față trombofiliei în timpul sarcinii.

5. Cauze imune

În timpul sarcinii, embrionul este considerat un corp străin de organismul mamei, care este genetic diferit. Pentru aceasta, sistemul imunitar matern trebuie să se adapteze pentru a nu respinge embrionul. Cu toate acestea, în unele cazuri, acest lucru nu se întâmplă, ducând la avorturi spontane sau dificultăți în a rămâne gravidă.

Există un examen numit meci încrucișat, care investighează prezența anticorpilor împotriva limfocitelor paterne în sângele mamei. Pentru a efectua această examinare, se prelevează probe de sânge de la tată și mamă și, în laborator, se efectuează un test încrucișat între cei doi, pentru a identifica prezența anticorpilor.

În plus, consumul de alcool și tutun poate fi asociat și cu avortul repetat, deoarece influențează negativ sarcina

Deși în majoritatea cazurilor pot fi determinate cauzele avortului recurent, există situații care rămân inexplicabile.