Proiecte de sănătate pentru femeile cu vârste cuprinse între 40 și 64 de ani

Ar trebui să vă vizitați din când în când furnizorul de servicii medicale, chiar dacă sunteți sănătos. Scopul acestor vizite este de a:

• Ecran pentru probleme medicale
• Evaluează-ți riscul pentru viitoare probleme medicale
• Încurajează un stil de viață sănătos
• Actualizați vaccinările
• Vă ajută să vă cunoașteți furnizorul în caz de boală

Chiar dacă vă simțiți bine, ar trebui să vă consultați în continuare furnizorul pentru controale regulate. Aceste vizite vă pot ajuta să evitați probleme în viitor. De exemplu, singura modalitate de a afla dacă aveți tensiune arterială crescută este să o verificați în mod regulat. Nivelul ridicat al zahărului din sânge și al nivelului ridicat de colesterol poate să nu prezinte niciun simptom în stadiile incipiente. Un simplu test de sânge poate verifica aceste afecțiuni.

Există momente specifice în care ar trebui să vă vedeți furnizorul. Mai jos sunt îndrumări de screening pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 64 de ani.

PROIECTAREA PRESIUNII Sângelui

• Verificați tensiunea arterială cel puțin o dată la 2 ani. Dacă numărul de sus (numărul sistolic) este de la 120 la 139 mm Hg, sau numărul de jos (numărul diastolic) este de la 80 la 89 mm Hg, ar trebui să îl verificați în fiecare an.
• Dacă numărul de sus este de 130 sau mai mare sau numărul de jos este de 80 sau mai mare, programați o întâlnire cu furnizorul pentru a afla cum puteți reduce tensiunea arterială.
• Dacă aveți diabet zaharat, boli de inimă, probleme cu rinichii sau anumite alte afecțiuni, poate fi necesar să vi se verifice tensiunea arterială mai des, dar totuși cel puțin o dată pe an.
• Aveți grijă la examinările tensiunii arteriale în zona dvs. Întrebați furnizorul dacă vă puteți opri pentru a vă verifica tensiunea arterială.

PROIECTAREA CANCERULUI DE SÂN

• Femeile pot face un autoexamen lunar al sânilor. Cu toate acestea, experții nu sunt de acord cu privire la beneficiile autoexaminărilor de sân în găsirea cancerului de sân sau salvarea de vieți. Discutați cu furnizorul dvs. despre ceea ce este mai bine pentru dvs.
• Furnizorul dvs. poate efectua un examen clinic de sân ca parte a examenului dvs. preventiv.
• Femeile cu vârste cuprinse între 40 și 49 de ani pot avea o mamografie la fiecare 1 până la 2 ani. Cu toate acestea, nu toți experții sunt de acord cu privire la beneficiile unei mamografii atunci când femeile au 40 de ani. Discutați cu furnizorul dvs. despre ceea ce este mai bine pentru dvs.
• Femeile cu vârste cuprinse între 50 și 75 de ani ar trebui să facă o mamografie la fiecare 1 până la 2 ani, în funcție de factorii lor de risc, pentru a verifica cancerul de sân.
• Femeile cu o mamă sau o soră care au avut cancer mamar la o vârstă mai mică ar trebui să ia în considerare mamografiile anuale. Ar trebui să înceapă mai devreme de vârsta la care a fost diagnosticat cel mai tânăr membru al familiei lor.
• Dacă aveți alți factori de risc pentru cancerul de sân, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o mamografie, o ecografie mamară sau o scanare RMN.

PROIECTAREA CANCERULUI CERVICAL

Depistarea cancerului de col uterin ar trebui să înceapă la vârsta de 21 de ani. După primul test:

• Femeile cu vârste cuprinse între 30 și 65 de ani ar trebui să fie supuse unui test Papanicolau la fiecare 3 ani sau test HPV la fiecare 5 ani.
• Dacă tu sau partenerul tău sexual ai alți parteneri noi, ar trebui să faci un test Papanicolau la fiecare 3 ani.
• Femeile cu vârsta cuprinsă între 65 și 70 de ani pot să nu mai facă teste Papanicolau, atâta timp cât au avut 3 teste normale în ultimii 10 ani.
• Femeile care au fost tratate pentru precancer (displazie cervicală) ar trebui să continue să facă teste Papanicolau timp de 20 de ani după tratament sau până la vârsta de 65 de ani, oricare dintre acestea este mai lungă.
• Dacă vi s-a îndepărtat uterul și colul uterin (histerectomie totală) și nu ați fost diagnosticat cu cancer de col uterin, nu este nevoie să aveți frotiuri Papanicolau.

PROIECTAREA COLESTEROLULUI

• Vârsta inițială recomandată pentru screeningul colesterolului este de 45 de ani pentru femeile fără factori de risc cunoscuți pentru bolile coronariene.
• Odată ce screening-ul colesterolului a început, colesterolul trebuie verificat la fiecare 5 ani.
• Repetați testarea mai devreme decât este necesar dacă apar schimbări în stilul de viață (inclusiv creșterea în greutate și dieta).
• Dacă aveți niveluri ridicate de colesterol, diabet, boli de inimă, probleme cu rinichii sau anumite alte afecțiuni, poate fi necesar să fiți verificat mai des.

PROIECTAREA CANCERULUI COLORECTAL

Dacă aveți sub 50 de ani, discutați cu furnizorul dvs. despre examinarea. Ar trebui să fiți examinat dacă aveți antecedente familiale puternice de cancer de colon sau polipi. De asemenea, screeningul poate fi luat în considerare dacă aveți factori de risc, cum ar fi antecedente de boli inflamatorii intestinale sau polipi.

Dacă aveți vârsta cuprinsă între 50 și 75 de ani, ar trebui să vi se depisteze cancerul colorectal. Există mai multe teste de screening disponibile:

• Un test de sânge ocult fecal (pe bază de scaun) efectuat în fiecare an
• Un test imunochimic fecal (FIT) în fiecare an
• Un test ADN scaun la fiecare 3 ani
• Sigmoidoscopie flexibilă la fiecare 5 ani
• Clismă bariu cu contrast dublu la fiecare 5 ani
• Colonografie CT (colonoscopie virtuală) la fiecare 5 ani
• Colonoscopie la fiecare 10 ani

Este posibil să aveți nevoie de o colonoscopie mai des dacă aveți factori de risc pentru cancerul colorectal, cum ar fi:

• Colită ulcerativă
• Un istoric personal sau familial de cancer colorectal
• O istorie a creșterilor în colon numite polipi adenomatoși

EXAMEN DENTAR

• Mergi la dentist o dată sau de două ori pe an pentru un examen și curățenie. Medicul dentist va evalua dacă aveți nevoie de vizite mai frecvente.

PROIECTAREA DIABETULUI

• Dacă aveți peste 44 de ani, ar trebui să fiți examinat la fiecare 3 ani.
• A avea un IMC peste 25 înseamnă că sunteți supraponderal. Dacă sunteți supraponderal, întrebați-vă furnizorul dacă ar trebui să fiți examinat la o vârstă mai mică. Americanii asiatici ar trebui să fie examinați dacă IMC-ul lor este mai mare de 23.
• Dacă tensiunea arterială este peste 130/80 mm Hg sau dacă aveți alți factori de risc pentru diabet, medicul dumneavoastră vă poate testa nivelul zahărului din sânge pentru diabet.

EXAMEN OCHI

• Faceți un examen ocular la fiecare 2 până la 4 ani cu vârsta cuprinsă între 40 și 54 de ani și la fiecare 1 până la 3 ani cu vârsta cuprinsă între 55 și 64 de ani.
• Faceți un examen ocular cel puțin în fiecare an dacă aveți diabet.

IMUNIZARI

• Ar trebui să vi se facă un vaccin antigripal în fiecare an.
• Adresați-vă furnizorului dumneavoastră dacă ar trebui să luați un vaccin pentru a reduce riscul de infecție pneumococică (cauzează un tip de pneumonie).
• Ar trebui să aveți o dată un vaccin antitetanic și pertussis (Tdap) ca parte a vaccinurilor antitetanice-difterice dacă nu l-ați primit anterior ca adolescent. Ar trebui să aveți un rapel de tetanos-difterie la fiecare 10 ani.
• Este posibil să vi se administreze un vaccin împotriva zoster sau herpes zoster la sau după vârsta de 50 de ani.
• Furnizorul dvs. vă poate recomanda alte imunizări dacă aveți un risc ridicat pentru anumite afecțiuni.

PROIECTAREA BOLILOR INFECȚIOASE

• Grupul de lucru pentru serviciile de prevenire din SUA recomandă depistarea hepatitei C. În funcție de stilul dvs. de viață și de istoricul medical, poate fi necesar să fiți depistat pentru infecții precum sifilisul, chlamydia și HIV, precum și alte infecții.

PROIECTAREA CANCERULUI PULMONAR

Ar trebui să aveți un screening anual pentru cancerul pulmonar cu tomografie computerizată cu doze mici (LDCT) dacă sunt prezente toate următoarele:

• Ai peste 55 de ani ȘI
• Aveți un istoric de fumat de 30 de ani pe an ȘI
• În prezent fumezi sau ai renunțat în ultimii 15 ani

PROIECTARE OSTEOPOROZĂ

• Toate femeile cu vârsta peste 50 de ani cu fracturi ar trebui să fie supuse unui test de densitate osoasă (scanare DEXA).
• Dacă aveți vârsta sub 65 de ani și aveți factori de risc pentru osteoporoză, ar trebui să faceți screening.

EXAMEN FIZIC

• Tensiunea arterială trebuie verificată cel puțin în fiecare an.
• Furnizorul dvs. vă poate recomanda verificarea colesterolului la fiecare 5 ani dacă aveți factori de risc pentru bolile coronariene.
• Înălțimea, greutatea și indicele de masă corporală (IMC) ar trebui verificate la fiecare examen.

În timpul examenului, furnizorul dvs. vă poate întreba despre:

• Depresie
• Dieta și exercițiile fizice
• Consumul de alcool și tutun
• Probleme de siguranță, cum ar fi utilizarea centurilor de siguranță și a detectoarelor de fum

EXAMEN DE PIELE

• Furnizorul dvs. vă poate verifica pielea pentru semne de cancer de piele, mai ales dacă aveți un risc ridicat. Persoanele cu risc crescut includ persoanele care au avut cancer de piele înainte, au rude apropiate cu cancer de piele sau au un sistem imunitar slăbit.

Vizita de întreținere a sănătății - femei - cu vârste cuprinse între 40 și 64 de ani; Examen fizic - femei - cu vârste cuprinse între 40 și 64 de ani; Examen anual - femei - cu vârste cuprinse între 40 și 64 de ani; Verificare - femei - cu vârste cuprinse între 40 și 64 de ani; Sănătatea femeilor - cu vârste cuprinse între 40 și 64 de ani; Îngrijire preventivă - femei - cu vârste cuprinse între 40 și 64 de ani

• Test de sânge ocult fecal
• Efectele vârstei asupra tensiunii arteriale
• Osteoporoza

Comitetul consultativ pentru practicile de imunizare. Programul de imunizare recomandat pentru adulții cu vârsta de cel puțin 19 ani, Statele Unite, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Actualizat la 3 februarie 2020. Accesat la 18 aprilie 2020.

Site-ul web al Academiei Americane de Oftalmologie. Declarație clinică: frecvența examinărilor oculare - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Actualizat în martie 2015. Accesat la 18 aprilie 2020.

Site-ul American Cancer Society. Diagnosticarea și diagnosticarea precoce a cancerului de sân: recomandările Societății Americane de Cancer pentru depistarea precoce a cancerului de sân.www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Actualizat la 5 martie 2020. Accesat la 18 aprilie 2020.

Site-ul Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG). FAQ178: Mamografie și alte teste de screening pentru probleme mamare. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Actualizat în septembrie 2017. Accesat la 18 aprilie 2020.

Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi. Întrebări frecvente163: Cancer de col uterin. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Actualizat în decembrie 2018. Accesat la 18 aprilie 2020.

Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi. FAQ191: Vaccinarea împotriva virusului papilomului uman. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Actualizat în iunie 2017. Accesat la 18 aprilie 2020.

Site-ul American Dental Association. Cele mai importante 9 întrebări despre mersul la dentist - a răspuns. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Accesat la 18 aprilie 2020.

American Diabetes Association. 2. Clasificarea și diagnosticarea diabetului: standarde de îngrijire medicală în diabet - 2020. Îngrijirea diabetului. 2020; 43 (Supliment 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Examenul periodic de sănătate. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 12.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E și colab; American Heart Association și Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi. Promovarea identificării riscurilor și a reducerii bolilor cardiovasculare la femei prin colaborarea cu obstetricieni și ginecologi: un aviz prezidențial de la American Heart Association și Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi. Circulaţie. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL și colab. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA ghid privind gestionarea colesterolului din sânge: un raport al American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [corecția publicată apare în J Am Coll Cardiol. 2019 25 iunie; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S și colab. Depistarea cancerului pulmonar: Ghidul CHEST și raportul grupului de experți. Cufăr. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council și colab. Liniile directoare pentru prevenirea primară a accidentului vascular cerebral: o declarație pentru profesioniștii din domeniul sănătății de la American Heart Association / American Stroke Association. Accident vascular cerebral. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; SUA Preventive Services Task Force. Depistarea cancerului pulmonar: declarație de recomandare a echipei de lucru pentru serviciile preventive din SUA. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Site-ul Institutului Național al Cancerului. Screeningul cancerului de sân (PDQ) - versiunea profesională a sănătății. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Actualizat pe 29 aprilie 2020. Accesat pe 9 iunie 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Markeri de risc și prevenirea primară a bolilor cardiovasculare. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Manual of Cardiovascular Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 45.

Siu AL; SUA Preventive Services Task Force. Depistarea cancerului de sân: declarația de recomandare a echipei de lucru pentru serviciile preventive din SUA [corecția publicată apare în Ann Intern Med.2016 15 martie; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; SUA Preventive Services Task Force. Depistarea tensiunii arteriale crescute la adulți: declarația de recomandare a echipei de lucru pentru serviciile preventive din SUA. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D și colab. Screeningul cancerului în Statele Unite, 2019: o revizuire a orientărilor actuale ale Societății Americane de Cancer și problemele actuale în screening-ul cancerului. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ și colab. Depistarea cancerului de piele: declarația de recomandare a echipei de lucru pentru serviciile preventive din SUA. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, și colab. Depistarea osteoporozei pentru prevenirea fracturilor: declarație de recomandare a SUA Preventive Services Task Force. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Site-ul web al Serviciului Preventiv pentru Servicii SUA. Declarație finală de recomandare. Depistarea cancerului de col uterin. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Publicat pe 21 august 2018. Accesat pe 18 aprilie 2020.

Site-ul web al Serviciului Preventiv pentru Servicii SUA. Declarație finală de recomandare. Depistarea cancerului colorectal. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publicat la 15 iunie 2016. Accesat la 18 aprilie 2020.

Site-ul web al Serviciului Preventiv pentru Servicii SUA. Declarație finală de recomandare. Infecția cu virusul hepatitei C la adolescenți și adulți: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Publicat pe 2 martie 2020. Accesat pe 18 aprilie 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS și colab. 2017 Ghid ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA pentru prevenirea, detectarea, evaluarea și gestionarea tensiunii arteriale crescute la adulți: un raport al Colegiului American de Cardiologie / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [corecția publicată apare în J Am Coll Cardiol. 2018 15 mai; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.