Biopsia mamară - stereotactică

O biopsie a sânului este îndepărtarea țesutului mamar pentru a examina semnele de cancer mamar sau alte tulburări.

Există mai multe tipuri de biopsii mamare, inclusiv biopsia mamară stereotactică, ghidată cu ultrasunete, RMN și excizională. Acest articol se concentrează pe biopsia mamară stereotactică, care folosește mamografia pentru a ajuta la identificarea locului din sân care trebuie îndepărtat.

Ți se cere să te dezbraci de la brâu în sus. În timpul biopsiei, ești treaz.

Cel mai probabil vi se cere să stați cu fața în jos pe masa de biopsie. Sânul care este biopsiat atârnă printr-o deschidere din masă. Masa este ridicată și medicul efectuează biopsia de dedesubt. În unele cazuri, biopsia mamară stereotactică se face în timp ce stai în poziție verticală.

Biopsia se face în felul următor:

• Furnizorul de servicii medicale curăță mai întâi zona de pe sân. Medicamentul amorțitor este injectat.
• Sânul este apăsat în jos pentru a-l menține în poziție în timpul procedurii. Trebuie să stați nemișcat în timp ce se face biopsia.
• Medicul face o tăietură foarte mică pe sân peste zona care trebuie biopsiată.
• Folosind o mașină specială, un ac sau teacă este ghidat către locația exactă a zonei anormale. Se iau mai multe probe de țesut mamar.
• O clemă mică de metal poate fi plasată în sân în zona biopsiei. Clipul îl marchează pentru biopsie chirurgicală mai târziu, dacă este necesar.

Biopsia în sine se face folosind una dintre următoarele:

• Ac gol (numit ac de miez)
• Dispozitiv alimentat cu vid
• Atât un ac, cât și un dispozitiv alimentat cu vid

Procedura durează de obicei aproximativ 1 oră. Aceasta include timpul necesar radiografiei. Biopsia efectivă durează doar câteva minute.

După prelevarea probei de țesut, acul este îndepărtat. Gheața și presiunea sunt aplicate pe site pentru a opri orice sângerare. Se va aplica un bandaj pentru a absorbi orice lichid. Nu sunt necesare cusături. Benzi adezive pot fi plasate peste orice rană, dacă este necesar.

Furnizorul vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical. Se poate face un examen de sân.

Dacă luați medicamente (inclusiv aspirină, suplimente sau ierburi), întrebați medicul dacă trebuie să întrerupeți administrarea acestora înainte de biopsie.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă este posibil să fiți gravidă.

NU folosiți loțiune, parfum, pudră sau deodorant sub brațe sau pe sâni.

Atunci când medicamentul amorțitor este injectat, acesta poate înțepa puțin.

În timpul procedurii, este posibil să simțiți ușor disconfort sau presiune ușoară.

Minciuna pe burtă timp de până la 1 oră poate fi inconfortabilă. Folosirea de perne sau perne poate ajuta. Unele persoane primesc o pastilă pentru a le relaxa înainte de procedură.

După test, sânul poate fi dureros și fraged pentru câteva zile. Urmați instrucțiunile despre activitățile pe care le puteți face, cum să vă îngrijiți sânul și ce medicamente puteți lua pentru durere.

Biopsia mamară stereotactică este utilizată atunci când se observă o mică creștere sau o zonă de calcificări pe o mamografie, dar nu poate fi văzută folosind o ultrasunete a sânului.

Probele de țesut sunt trimise unui patolog pentru a fi examinate.

Un rezultat normal înseamnă că nu există semne de cancer.

Furnizorul dvs. vă va anunța când aveți nevoie de o mamografie de urmărire sau de alte teste.

Dacă biopsia prezintă țesut mamar benign fără cancer, probabil că nu veți avea nevoie de intervenție chirurgicală.

Uneori rezultatele biopsiei prezintă semne anormale care nu sunt cancer. În acest caz, s-ar putea recomanda o biopsie chirurgicală pentru îndepărtarea întregii zone anormale pentru examinare.

Rezultatele biopsiei pot arăta condiții precum:

• Hiperplazia ductală atipică
• Hiperplazia lobulară atipică
• Papilom intraductal
• Atipia epitelială plată
• Cicatrică radială
• Carcinom lobular-in-situ

Rezultatele anormale pot însemna că aveți cancer de sân. Se pot găsi două tipuri principale de cancer mamar:

• Carcinomul ductal începe în tuburile (conductele) care mută laptele de la sân la mamelon. Majoritatea cancerelor de sân sunt de acest tip.
• Carcinomul lobular începe în părți ale sânului numite lobuli, care produc lapte.

În funcție de rezultatele biopsiei, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală suplimentară sau de tratament.

Furnizorul dvs. va discuta cu dvs. semnificația rezultatelor biopsiei.

Există o ușoară șansă de infecție la locul injectării sau tăieturii chirurgicale.

Vânătăile sunt frecvente, dar sângerările excesive sunt rare.

Biopsie - sân - stereotactic; Biopsia mamară cu ac de bază - stereotactică; Biopsie mamară stereotactică; Mamografie anormală - biopsie mamară stereotactică; Cancer de sân - biopsie stereotactică a sânului

Site-ul Colegiului American de Radiologie. Parametru de practică ACR pentru efectuarea procedurilor de intervenție mamară ghidate stereotactic. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/stereo-breast.pdf. Actualizat 2016. Accesat la 3 aprilie 2019.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Cancerul sânului. În: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia clinică a lui Abeloff. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 88.

Parker C, Umphrey H, Bland K. Rolul biopsiei mamare stereotactice în gestionarea bolilor mamare. În: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia chirurgicală actuală. A XII-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 666-671.