RMN de sân
O scanare RMN de sân (imagistică prin rezonanță magnetică) este un test imagistic care folosește magneți puternici și unde radio pentru a crea imagini ale sânului și ale țesutului înconjurător. Nu folosește radiații (raze X).
O RMN mamară poate fi făcută în combinație cu mamografie sau cu ultrasunete. Nu este un înlocuitor pentru mamografie.
Veți purta o rochie de spital sau haine fără cleme metalice sau fermoar (pantaloni de trening și tricou). Unele tipuri de metal pot provoca imagini neclare.
Vă veți întinde pe burtă pe o masă îngustă, cu sânii atârnați în deschideri amortizate. Masa alunecă într-un tub mare ca un tunel.
Unele examene necesită un colorant special (contrast). De cele mai multe ori, veți obține vopseaua printr-o venă (IV) în mână sau antebraț. Vopseaua îl ajută pe medic (radiolog) să vadă mai clar unele zone.
În timpul RMN-ului, persoana care operează aparatul vă va urmări din altă cameră. Testul durează 30 până la 60 de minute, dar poate dura mai mult.
Probabil că nu va trebui să faceți nimic pentru a vă pregăti pentru test. Întrebați medicul dumneavoastră despre mâncare și băutură înainte de test.
Spuneți furnizorului dumneavoastră dacă vă este frică de spațiile înguste (aveți claustrofobie). Este posibil să vi se administreze un medicament care să vă ajute să vă simțiți somnoros și mai puțin anxios. De asemenea, furnizorul dvs. vă poate sugera un RMN „deschis”. Mașina nu este la fel de aproape de corp în acest tip de test.
Înainte de test, spuneți furnizorului dvs. dacă aveți:
- Cleme pentru anevrism cerebral
- Anumite tipuri de valve cardiace artificiale
- Defibrilator cardiac sau stimulator cardiac
- Implanturile urechii interne (cohleare)
- Boală renală sau dializă (este posibil să nu puteți primi contrastul IV)
- Îmbinări artificiale plasate recent
- Anumite tipuri de stenturi vasculare
- Am lucrat cu tablă în trecut (este posibil să aveți nevoie de teste pentru a verifica dacă există piese de metal în ochi)
Deoarece RMN conține magneți puternici, obiectele metalice nu sunt permise în cameră cu scanerul RMN:
- Stilouri, cuțite de buzunar și ochelari de vedere pot zbura prin cameră.
- Articole precum bijuterii, ceasuri, carduri de credit și aparate auditive pot fi deteriorate.
- Știfturile, agrafele, fermoarele metalice și articolele metalice similare pot distorsiona imaginile.
- Lucrarea dentară detașabilă trebuie efectuată chiar înainte de scanare.
Un examen RMN nu provoacă durere. Va trebui să stai liniștit. Prea multă mișcare poate estompa imaginile RMN și poate provoca erori.
Dacă sunteți foarte anxios, este posibil să vi se administreze medicamente pentru calmarea nervilor.
Masa poate fi tare sau rece, dar puteți cere o pătură sau o pernă. Mașina scoate zgomote puternice și zgomote atunci când este pornită. Probabil vi se vor oferi dopuri pentru urechi pentru a reduce zgomotul.
Un interfon din cameră vă permite să vorbiți cu cineva în orice moment. Unele RMN au televizoare și căști speciale pentru a ajuta timpul să treacă.
Nu există timp de recuperare, decât dacă vi s-a administrat un medicament pentru relaxare. După o scanare RMN, puteți reveni la dieta, activitatea și medicamentele dvs. normale, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel.
RMN oferă imagini detaliate ale sânului. De asemenea, oferă imagini clare cu părți ale sânului care sunt greu de văzut clar pe o ecografie sau mamografie.
RMN mamar poate fi, de asemenea, efectuat pentru:
- Verificați dacă există mai mult cancer în același sân sau în celălalt sân după ce a fost diagnosticat cancerul de sân
- Distingeți între țesutul cicatricial și tumorile din sân
- Evaluează un rezultat anormal la o mamografie sau la o ecografie mamară
- Evaluați posibila ruptură a implanturilor mamare
- Găsiți orice cancer care rămâne după operație sau chimioterapie
- Arătați fluxul de sânge prin zona sânilor
- Ghidați o biopsie
Un RMN al sânului se poate face, de asemenea, după o mamografie pentru a depista cancerul de sân la femeile care:
- Prezintă un risc foarte mare de cancer de sân (cei cu antecedente familiale puternice sau markeri genetici pentru cancerul de sân)
- Au țesut mamar foarte dens
Înainte de a face un RMN de sân, discutați cu furnizorul dvs. despre avantajele și dezavantajele efectuării testului. Intreaba despre:
- Riscul de cancer mamar
- Dacă screening-ul scade șansa de a muri de cancer de sân
- Dacă există vătămări cauzate de screeningul cancerului de sân, cum ar fi efectele secundare rezultate din testarea sau tratamentul excesiv al cancerului atunci când sunt descoperite
Rezultatele anormale se pot datora:
- Cancer mamar
- Chisturi
- Implanturi mamare cu scurgeri sau rupturi
- Țesut mamar anormal care nu este cancer
- Țesut cicatricial
Consultați furnizorul dacă aveți întrebări și nelămuriri.
RMN nu conține radiații. Nu au fost raportate efecte secundare de la câmpurile magnetice și undele radio.
Cel mai frecvent tip de contrast (colorant) utilizat este gadoliniu. Este foarte sigur. Reacțiile alergice la acest colorant sunt rare. Cu toate acestea, gadoliniu poate fi dăunător persoanelor cu probleme renale care au nevoie de dializă. Dacă aveți probleme cu rinichii, spuneți medicului dumneavoastră înainte de test.
Câmpurile magnetice puternice create în timpul unui RMN pot face ca stimulatoarele cardiace și alte implanturi să nu funcționeze la fel de bine. De asemenea, poate provoca mișcarea sau deplasarea unei bucăți de metal în interiorul corpului.
RMN-ul sânilor este mai sensibil decât mamografia, mai ales atunci când se efectuează folosind colorant de contrast. Cu toate acestea, RMN-ul sânului nu poate fi întotdeauna capabil să distingă cancerul de sân de creșterile mamare necanceroase. Acest lucru poate duce la un rezultat fals pozitiv.
RMN, de asemenea, nu poate prelua bucăți mici de calciu (microcalcificări), pe care o mamografie le poate detecta. Anumite tipuri de calcificări pot fi o indicație a cancerului de sân.
Este necesară o biopsie pentru a confirma rezultatele unui RMN mamar.
RMN - sân; Imagistica prin rezonanță magnetică - sân; Cancer de sân - RMN; Screeningul cancerului de sân - RMN
Site-ul American Cancer Society. Recomandările Societății Americane de Cancer pentru depistarea precoce a cancerului de sân. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Actualizat la 3 octombrie 2019. Accesat la 23 ianuarie 2020.
Site-ul Colegiului American de Radiologie. Parametru de practică ACR pentru realizarea imagisticii prin rezonanță magnetică (RMN) a sânului îmbunătățită prin contrast. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf. Actualizat 2018. Accesat la 24 ianuarie 2020.
Site-ul Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG). ACOG Practice Bulletin: Evaluarea riscului de cancer de sân și screening-ul la femeile cu risc mediu. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Average-Risk-Women. Nr. 179, iulie 2017 Accesat la 23 ianuarie 2020.
Site-ul Institutului Național al Cancerului. Screeningul cancerului de sân (PDQ) - versiunea profesională a sănătății. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Actualizat la 18 decembrie 2019. Accesat la 20 ianuarie 2020. Siu AL; SUA Preventive Services Task Force. Depistarea cancerului de sân: declarația de recomandare a echipei de lucru pentru serviciile preventive din SUA. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.