Biopsie sinovială

O biopsie sinovială este îndepărtarea unei bucăți de țesut care acoperă o articulație pentru examinare. Țesutul se numește membrană sinovială.

Testul se face în sala de operație, adesea în timpul unei artroscopii. Aceasta este o procedură care utilizează o cameră mică și instrumente chirurgicale pentru a examina sau repara țesuturile din interiorul sau din jurul unei articulații. Camera se numește artroscop. În timpul acestei proceduri:

• Este posibil să primiți anestezie generală. Aceasta înseamnă că veți fi fără durere și adormiți în timpul procedurii. Sau este posibil să primiți anestezie regională. Veți fi treaz, dar partea corpului cu articulația va fi amorțită. În unele cazuri, se administrează anestezie locală, care amorțește numai articulația.
• Chirurgul face o mică tăietură în piele în apropierea articulației.
• Un instrument numit trocar este introdus prin tăietură în articulație.
• O cameră mică cu lumină este folosită pentru a privi în interiorul articulației.
• Un instrument numit un dispozitiv de prindere pentru biopsie este apoi introdus prin trocar. Prindătorul este folosit pentru a tăia o bucată mică de țesut.
• Chirurgul îndepărtează apucătorul împreună cu țesutul. Trocarul și orice alte instrumente sunt îndepărtate. Tăierea pielii este închisă și se aplică un bandaj.
• Proba este trimisă la laborator pentru examinare.

Urmați instrucțiunile furnizorului dvs. de servicii medicale despre modul de pregătire. Aceasta poate include să nu mănânci și să nu bei nimic timp de câteva ore înainte de procedură.

Cu anestezicul local, veți simți o înțepătură și o senzație de arsură. Pe măsură ce se introduce trocarul, vor exista unele disconforturi. Dacă intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie regională sau generală, nu veți simți procedura.

Biopsia sinovială ajută la diagnosticarea gutei și a infecțiilor bacteriene sau la excluderea altor infecții. Poate fi folosit pentru a diagnostica tulburări autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă sau infecții mai puțin frecvente, cum ar fi tuberculoza sau infecțiile fungice.

Structura membranei sinoviale este normală.

Biopsia sinovială poate identifica următoarele condiții:

• Sinovită (cronică) pe termen lung (inflamație a membranei sinoviale)
• Coccidioidomicoză (o infecție fungică)
• Artrita fungică
• Gută
• Hemocromatoză (acumularea anormală a depozitelor de fier)
• Lupus eritematos sistemic (boală autoimună care afectează pielea, articulațiile și alte organe)
• Sarcoidoză
• Tuberculoză
• Cancer sinovial (tip foarte rar de cancer al țesuturilor moi)
• Artrita reumatoida

Există foarte puține șanse de infecție și sângerare.

Urmați instrucțiunile pentru a menține rana curată și uscată până când furnizorul dvs. vă spune că este în regulă să o udați.

Biopsie - membrană sinovială; Artrita reumatoidă - biopsie sinovială; Guta - biopsie sinovială; Infecție articulară - biopsie sinovială; Sinovită - biopsie sinovială

• Biopsie sinovială

El-Gabalawy HS, Tanner S. Analize de lichid sinovial, biopsie sinovială și patologie sinovială. În: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Firestein and Kelley’s Manual of Rheumatology. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 56.

Vestul SG. Biopsii sinoviale. În: West SG, Kolfenbach J, eds. Secretele reumatologice. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 9.