Frotiu lichid pleural

Frotiul lichid pleural este un test de laborator pentru a verifica bacteriile, ciupercile sau celulele anormale dintr-o probă de lichid care s-a colectat în spațiul pleural. Acesta este spațiul dintre căptușeala exterioară a plămânilor (pleura) și peretele toracelui. Când lichidul se colectează în spațiul pleural, afecțiunea se numește revărsat pleural.

O procedură numită toracenteză este utilizată pentru a obține o probă de lichid pleural. Furnizorul de servicii medicale examinează o probă de lichid pleural la microscop. Dacă se găsesc bacterii sau ciuperci, pot fi utilizate alte metode pentru a identifica în continuare aceste organisme.

Nu este necesară o pregătire specială înainte de test. O radiografie toracică va fi efectuată înainte și după test.

NU tuseți, nu respirați profund sau nu vă mișcați în timpul testului pentru a evita rănirea plămânilor.

Pentru toracenteză, vă așezați pe marginea unui scaun sau a unui pat cu capul și brațele sprijinite pe o masă. Furnizorul curăță pielea din jurul locului de inserție. Medicamentul amorțitor (anestezic) este injectat în piele.

Un ac este plasat prin piele și mușchii peretelui toracic în spațiul din jurul plămânilor, numit spațiul pleural. Pe măsură ce lichidul se scurge într-o sticlă de colectare, este posibil să tușiți puțin. Acest lucru se datorează faptului că plămânul dvs. se reexpandă pentru a umple spațiul în care fusese lichidul. Această senzație durează câteva ore după test.

Ecografia este adesea folosită pentru a decide unde este introdus acul și pentru a obține o vizualizare mai bună a fluidului din piept.

Testul se efectuează dacă aveți un revărsat pleural și cauza acestuia nu este cunoscută, mai ales dacă furnizorul suspectează o infecție sau cancer.

În mod normal, în lichidul pleural nu există bacterii, ciuperci sau celule canceroase.

Intervalele de valori normale pot varia ușor între diferite laboratoare. Discutați cu furnizorul dvs. despre semnificația rezultatelor testului dvs. specifice.

Rezultatele pozitive pot indica faptul că infecția sau celulele canceroase sunt prezente. Alte teste pot ajuta la identificarea tipului specific de infecție sau cancer. Uneori, testul poate prezenta anomalii (cum ar fi tipuri speciale de celule) din afecțiuni precum lupus eritematos sistemic.

Riscurile toracentezei sunt:

• Colapsul plămânului (pneumotorax)
• Pierderea excesivă de sânge
• Reacumulare de lichid
• Infecţie
• Edem pulmonar
• Insuficienta respiratorie

• Frotiu pleural

Blok BK. Toracenteza. În: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedurile clinice ale lui Roberts & Hedges în medicină de urgență și îngrijire acută. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 9.

Broaddus VC, Light RW. Revărsat pleural. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, și colab., Eds. Manualul de medicină respiratorie al lui Murray și Nadel. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 79.