Retractiuni intercostale

Retrațiile intercostale apar atunci când mușchii dintre coaste trag în interior. Mișcarea este cel mai adesea un semn că persoana are o problemă de respirație.

Retracțiile intercostale sunt o urgență medicală.

Peretele pieptului este flexibil. Acest lucru te ajută să respiri normal. Un țesut rigid denumit cartilaj atașează coastele la osul sânului (stern).

Mușchii intercostali sunt mușchii dintre coaste. În timpul respirației, acești mușchi se strâng în mod normal și trag trunchiul în sus. Pieptul tău se extinde și plămânii se umplu cu aer.

Retracțiile intercostale se datorează presiunii reduse a aerului în piept. Acest lucru se poate întâmpla dacă căile respiratorii superioare (traheea) sau căile respiratorii mici ale plămânilor (bronșiole) devin parțial blocate. Ca urmare, mușchii intercostali sunt aspirați spre interior, între coaste, când respirați. Acesta este semnul unei căi respiratorii blocate. Orice problemă de sănătate care determină blocarea căilor respiratorii va provoca retracții intercostale.

Retracțiile intercostale pot fi cauzate de:

• O reacție alergică severă a întregului corp numită anafilaxie
• Astm
• Umflare și acumulare de mucus în cele mai mici pasaje de aer din plămâni (bronșiolită)
• Probleme de respirație și tuse latrătoare (crupă)
• Inflamația țesutului (epiglotă) care acoperă traheea
• Corp străin în trahee
• Pneumonie
• O problemă pulmonară la nou-născuți numită sindrom de detresă respiratorie
• Colectare de puroi în țesuturile din spatele gâtului (abces retrofaringian)

Căutați imediat asistență medicală dacă apar retracții intercostale. Acesta poate fi un semn al unei căi respiratorii blocate, care poate deveni rapid viața în pericol.

De asemenea, solicitați asistență medicală dacă pielea, buzele sau paturile de unghii devin albastre sau dacă persoana devine confuză, somnolentă sau este greu de trezit.

În caz de urgență, echipa medicală va lua mai întâi măsuri pentru a vă ajuta să respirați. Este posibil să primiți oxigen, medicamente pentru a reduce umflarea și alte tratamente.

Când puteți respira mai bine, furnizorul de servicii medicale vă va examina și vă va întreba despre istoricul și simptomele dvs. medicale, cum ar fi:

• Când a început problema?
• Devine mai bine, mai rău sau să rămână la fel?
• Are loc tot timpul?
• Ați observat ceva semnificativ care ar fi putut provoca o obstrucție a căilor respiratorii?
• Ce alte simptome mai există, cum ar fi culoarea albastră a pielii, respirație șuierătoare, sunet puternic la respirație, tuse sau dureri în gât?
• S-a respirat ceva în căile respiratorii?

Testele care pot fi făcute includ:

• Gazele arteriale din sânge
• Raze x la piept
• Numărul complet de sânge (CBC)
• Pulsoximetrie pentru măsurarea nivelului de oxigen din sânge

Retractii ale muschilor toracici

Brown CA, Walls RM. Căi aeriene. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 1.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Obstrucție inflamatorie acută a căilor respiratorii superioare (crupă, epiglotită, laringită și traheită bacteriană). În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 412.

Sharma A. Suport respirator. În: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Diagnosticul bazat pe simptome pediatrice Nelson. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 3.