Bucată de sân

O bucată de sân este umflarea, creșterea sau masa în sân.

Bucățile de sân, atât la bărbați, cât și la femei, ridică îngrijorarea pentru cancerul de sân, chiar dacă majoritatea nodulilor nu sunt cancer.

Atât bărbații, cât și femelele de toate vârstele au țesut mamar normal. Acest țesut răspunde la modificările hormonale. Din această cauză, bulgări pot veni și pleca.

Pot apărea bulgări de sân la orice vârstă:

• Atât sugarii de sex masculin, cât și cei de sex feminin pot avea noduli de sân din estrogenul mamei lor atunci când se nasc. Bucata va dispărea cel mai adesea singură, pe măsură ce estrogenul se îndepărtează de corpul bebelușului.
• Fetele tinere dezvoltă adesea „muguri de sân”, care apar chiar înainte de începerea pubertății. Aceste umflături pot fi fragede. Sunt frecvente în jurul vârstei de 9 ani, dar se pot întâmpla încă de la vârsta de 6 ani.
• Băieții adolescenți pot dezvolta mărirea sânilor și noduli din cauza modificărilor hormonale la mijlocul pubertății. Deși acest lucru poate fi supărător pentru băieți, bucățile sau creșterea dispar aproape întotdeauna pe cont propriu pe o perioadă de luni.

Nodurile la o femeie sunt cel mai adesea fie fibroadenoame sau chisturi, fie doar variații normale ale țesutului mamar cunoscute sub numele de modificări fibrochistice.

Modificările fibrochistice sunt sâni dureroși și noduli. Aceasta este o afecțiune benignă care nu vă crește riscul de cancer de sân. Simptomele sunt de cele mai multe ori mai grave chiar înainte de menstruație și apoi se îmbunătățesc după începerea menstruației.

Fibroadenoamele sunt bulgări necanceroase care se simt cauciucate.

• Se mișcă ușor în interiorul țesutului mamar și de obicei nu sunt fragede. Acestea apar cel mai adesea în timpul anilor de reproducere.
• Aceste bulgări nu au cancer sau devin canceroase, cu excepția cazurilor rare.
• Un furnizor de servicii medicale poate suspecta uneori că un nod este un fibroadenom pe baza unui examen. De asemenea, o ultrasunete și o mamografie pot oferi adesea informații pentru a determina dacă o bucată arată ca un fibroadenom.
• Totuși, singura modalitate de a fi sigur este să faceți o biopsie cu ac sau să îndepărtați întregul nod.

Chisturile sunt saci plini de lichid care se simt adesea ca strugurii moi. Acestea pot fi uneori fragede, adesea chiar înainte de menstruație. Ecografia poate determina dacă un nod este un chist. De asemenea, poate dezvălui dacă este un chist simplu, complicat sau complex.

• Chisturile simple sunt doar saci plini cu lichid. Nu trebuie să fie îndepărtați și pot dispărea singuri. Dacă un chist simplu crește sau provoacă durere, acesta poate fi aspirat.
• Un chist complicat are un pic de resturi în fluid și poate fi urmărit fie cu ultrasunete, fie fluidul poate fi drenat.
• Un chist complex pare mai îngrijorător la ultrasunete. În aceste cazuri trebuie făcută o biopsie cu ac. În funcție de ceea ce arată biopsia acului, chistul poate fi monitorizat cu examene cu ultrasunete sau îndepărtat chirurgical.

Alte cauze ale nodulilor sânului includ:

• Cancer mamar.
• Vătămare. Sângele se poate colecta și se poate simți ca o bucată numită hematom dacă sânul tău este învinețit grav. Aceste bulgări tind să se îmbunătățească singure în câteva zile sau săptămâni. Dacă acestea nu se îmbunătățesc, este posibil ca furnizorul dvs. să fie nevoit să scurgă sângele.
• Lipom. Aceasta este o colecție de țesut gras.
• Chisturi din lapte (saci plini cu lapte). Aceste chisturi pot apărea odată cu alăptarea.
• Abcesul mamar. Acestea apar de obicei dacă alăptați sau ați născut recent, dar pot apărea și la femeile care nu alăptează.

Consultați-vă furnizorul dacă aveți noi noduli sau modificări ale sânilor. Întrebați despre factorii de risc pentru cancerul de sân și despre screening și prevenire pentru cancerul de sân.

Sunați la furnizorul dvs. dacă:

• Pielea de pe sân apare îndoită sau încrețită (precum coaja unei portocale).
• Găsiți un nou nodul de sân în timpul autoexaminării.
• Aveți vânătăi la sân, dar nu ați suferit vătămări.
• Aveți scurgeri mamelonare, mai ales dacă este sângeroasă, limpede ca apa sau roz (cu sânge).
• Mamelonul dvs. este inversat (întoars spre interior), dar în mod normal nu este inversat.

Apelați și dacă:

• Sunteți o femeie, cu vârsta de 20 de ani sau mai mult, și doriți îndrumări despre cum să efectuați un autoexaminare a sânilor.
• Sunteți o femeie cu vârsta peste 40 de ani și nu ați efectuat o mamografie în ultimul an.

Furnizorul dvs. va primi un istoric complet de la dvs. Veți fi întrebat despre factorii dvs. care pot crește riscul de cancer de sân. Furnizorul va efectua un examen amănunțit de sân. Dacă nu știți cum să efectuați un autoexamen al sânilor, rugați-vă furnizorul să vă învețe metoda corectă.

Este posibil să vi se adreseze întrebări despre istoricul medical, precum:

• Când și cum ați observat prima oară nodul?
• Aveți alte simptome, cum ar fi durerea, scurgerea mamelonului sau febra?
• Unde se află nodul?
• Faceți auto-examene ale sânilor și acest nod este o schimbare recentă?
• Ați avut vreun tip de vătămare a sânului?
• Luați hormoni, medicamente sau suplimente?

Pașii pe care furnizorul dvs. îi poate face în continuare includ:

• Comandați o mamografie pentru a căuta cancer sau o ecografie mamară pentru a vedea dacă nodul este solid sau un chist.
• Folosiți un ac pentru a extrage lichid dintr-un chist. Lichidul este de obicei aruncat și nu trebuie examinat la microscop.
• Comandați o biopsie cu ac care este adesea făcută de un radiolog.

Modul în care este tratată o bucată de sân depinde de cauză.

• Globul solid al sânului este de obicei biopsiat cu un ac de către radiolog. În funcție de situație, ar putea fi îndepărtați prin intervenție chirurgicală. Ele pot fi, de asemenea, monitorizate în timp de către furnizor.
• Chisturile pot fi drenate în biroul furnizorului. Dacă nodul dispare după ce a fost drenat, nu mai aveți nevoie de tratament suplimentar. Dacă nodul nu dispare sau se întoarce, este posibil să fie necesar să fiți reverificat cu examen și imagistică.
• Infecțiile mamare sunt tratate cu antibiotice. Uneori, un abces mamar trebuie drenat cu un ac sau drenat chirurgical.
• Dacă sunteți diagnosticat cu cancer de sân, veți discuta opțiunile cu atenție și temeinic cu furnizorul dumneavoastră.

Masa mamara; Nodul mamar; Tumora mamară

• Sânul feminin
• Bucăți de sân
• Schimbarea fibrocistică a sânilor
• Fibroadenom
• Îndepărtarea nodului sânilor - serie
• Cauzele nodulilor mamari

Davidson NE. Cancer de sân și tulburări benigne de sân. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 188.

Gilmore RC, Lang JR. Boală mamară benignă. În: Cameron AM, Cameron JL, eds. Terapia chirurgicală actuală. Ediția a XIII-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 657-660.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE și colab. Cancerul sânului. În: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia clinică a lui Abeloff. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 88.

Hunt KK, Mittendorf EA. Boli ale sânului. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manual de chirurgie Sabiston. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 34.

Kern K. Diagnosticul întârziat al cancerului mamar simptomatic. În: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Sânul: managementul cuprinzător al tulburărilor benigne și maligne. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 86.