Tinnitus

Tinnitus este termenul medical pentru „auzirea” zgomotelor din urechi. Apare atunci când nu există o sursă exterioară a sunetelor.

Acufenei sunt deseori numite „sunete în urechi”. De asemenea, poate suna ca suflarea, vuietul, zumzetul, șuieratul, zumzetul, fluieratul sau sfâșierea. Zgomotele auzite pot fi moi sau puternice. Persoana poate crede că aude aerul scăpând, curgând apă, interiorul unei scoici sau note muzicale.

Tinitusul este comun. Aproape toată lumea observă o formă ușoară de tinitus din când în când. De obicei durează câteva minute. Cu toate acestea, tinitusul constant sau recurent este stresant și face mai dificilă concentrarea sau somnul.

Tinnitus poate fi:

• Subiectiv, ceea ce înseamnă că sunetul este auzit doar de persoană
• Obiectiv, care înseamnă că sunetul este auzit atât de persoana afectată, cât și de examinator (folosind un stetoscop lângă urechea, capul sau gâtul persoanei)

Nu se știe exact ce determină o persoană să „audă” sunete fără surse externe de zgomot. Cu toate acestea, tinitusul poate fi un simptom al aproape oricărei probleme a urechii, inclusiv:

• Infecții ale urechii
• Obiecte străine sau ceară în ureche
• Pierderea auzului
• Boala Meniere - o tulburare a urechii interne care implică pierderea auzului și amețeli
• Problemă cu trompa eustachiană (tub care trece între urechea medie și gât)

Antibioticele, aspirina sau alte medicamente pot provoca, de asemenea, zgomote la nivelul urechii. Alcoolul, cofeina sau fumatul pot agrava tinitusul dacă persoana îl are deja.

Uneori, tinitusul este un semn al hipertensiunii arteriale, alergiei sau anemiei. În cazuri rare, tinitusul este un semn al unei probleme grave, cum ar fi o tumoare sau un anevrism. Alți factori de risc pentru tinitus includ tulburarea articulației temporomandibulare (ATM), diabetul, problemele tiroidiene, obezitatea și leziunile capului.

Tinnitus este frecvent la veteranii de război și la adulții în vârstă cu vârsta de 65 de ani sau peste. Copiii pot fi, de asemenea, afectați, în special cei cu pierderea severă a auzului.

Tinitusul este adesea mai vizibil atunci când te culci noaptea, deoarece împrejurimile tale sunt mai liniștite. Pentru a masca tinitusul și a-l face mai puțin iritant, zgomotul de fond folosind următoarele poate ajuta:

• Mașină de zgomot alb
• Utilizarea unui umidificator sau a unei mașini de spălat vase

Îngrijirea acufenei la domiciliu include în principal:

• Învățarea modalităților de relaxare. Nu se știe dacă stresul provoacă tinitus, dar senzația de stres sau anxietate îl poate agrava.
• Evitarea lucrurilor care pot agrava tinitusul, cum ar fi cofeina, alcoolul și fumatul.
• Odihnirea suficientă. Încercați să dormiți cu capul sprijinit într-o poziție ridicată. Acest lucru reduce congestia capului și poate face zgomotele mai puțin vizibile.
• Protejarea urechilor și auzului de alte daune. Evitați locurile și sunetele puternice. Purtați protecție pentru urechi, cum ar fi dopuri pentru urechi, dacă aveți nevoie de ele.

Sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă:

• Zgomotele urechii încep după o leziune a capului.
• Zgomotele apar cu alte simptome inexplicabile, cum ar fi amețeli, senzație de dezechilibru, greață sau vărsături.
• Aveți zgomote inexplicabile care vă deranjează chiar și după ce încercați măsuri de auto-ajutorare.
• Zgomotul este doar într-o singură ureche și continuă timp de câteva săptămâni sau mai mult.

Se pot face următoarele teste:

• Audiometrie pentru a testa pierderea auzului
• CT scanare cap
• Scanare RMN cap
• Studii ale vaselor de sânge (angiografie)

TRATAMENT

Rezolvarea problemei, dacă poate fi găsită, poate face ca simptomele dvs. să dispară. (De exemplu, medicul dumneavoastră poate îndepărta ceara urechii.) Dacă TMJ este cauza, medicul dentist poate sugera aparate dentare sau exerciții la domiciliu pentru tratarea strângerii și șlefuirii dinților.

Discutați cu furnizorul dvs. despre toate medicamentele dvs. actuale pentru a vedea dacă un medicament poate cauza problema. Aceasta poate include medicamente fără prescripție medicală, vitamine și suplimente. Nu încetați să luați niciun medicament fără să discutați cu furnizorul dumneavoastră.

Multe medicamente sunt utilizate pentru ameliorarea simptomelor de tinitus, dar niciun medicament nu funcționează pentru toată lumea. Furnizorul dvs. vă poate solicita să încercați diferite medicamente sau combinații de medicamente pentru a vedea ce funcționează pentru dvs.

Un mascher pentru tinitus purtat ca un aparat auditiv îi ajută pe unii oameni. Oferă sunet de nivel scăzut direct în ureche pentru a acoperi zgomotul urechii.

Un aparat auditiv poate ajuta la reducerea zgomotului urechii și la sunetele exterioare mai puternice.

Consilierea vă poate ajuta să învățați să trăiți cu tinitus. Furnizorul dvs. vă poate sugera instruire în biofeedback pentru a ajuta la stres.

Unii oameni au încercat terapii alternative pentru tratarea tinitusului. Aceste metode nu au fost dovedite, deci discutați cu furnizorul dvs. înainte de a le încerca.

Acufenei pot fi gestionate. Discutați cu furnizorul dvs. despre un plan de management care funcționează pentru dvs.

American Tinnitus Association oferă un bun centru de resurse și un grup de sprijin.

Sunete în urechi; Zgomote sau bâzâit în urechi; Zgomotul urechii; Otita medie - tinitus; Anevrism - tinitus; Infecția urechii - tinitus; Boala Meniere - tinitus

• Anatomia urechii

Sadovsky R, Shulman A. Tinnitus. În: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 65-68.

Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH și colab. Ghid de practică clinică: tinitus. Chirurgia gâtului de cap otolaringol. 2014; 151 (2 Suppl): S1-S40. PMID: 25273878 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25273878/.

Worral DM, Cosetti MK. Tinnitus și hiperacuzie. În: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, și colab., Eds. Cummings Otorinolaringologie: chirurgia capului și gâtului. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 153.