Repararea torsiunii testiculare

Repararea torsiunii testiculare este o intervenție chirurgicală pentru a descurca sau dezvălui un cordon spermatic. Cordonul spermatic are o colecție de vase de sânge în scrot care duc la testicule. Torsiunea testiculară se dezvoltă atunci când cordonul se răsucește. Această tragere și răsucire blochează fluxul de sânge către testicul.

De cele mai multe ori, veți obține anestezie generală pentru operația de reparare a torsiunii testiculare. Acest lucru vă va face să dormiți și să nu aveți durere.

Pentru a efectua procedura:

• Chirurgul va face o tăietură în scrot pentru a ajunge la cordonul răsucit.
• Cablul va fi desfăcut. Chirurgul va atașa testiculul la interiorul scrotului dvs. folosind cusături.
• Celălalt testicul va fi atașat în același mod pentru a preveni problemele viitoare.

Torsiunea testiculară este o urgență. În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală este necesară imediat pentru a ameliora durerea și umflarea și pentru a preveni pierderea testiculului. Pentru cele mai bune rezultate, intervenția chirurgicală trebuie efectuată în decurs de 4 ore de la începerea simptomelor. Până la 12 ore, un testicul se poate deteriora atât de grav încât trebuie îndepărtat.

Riscurile acestei intervenții chirurgicale sunt:

• Sângerare
• Infecţie
• Durere
• Pierderea testiculului în ciuda revenirii fluxului de sânge
• Infertilitatea
  

De cele mai multe ori, această intervenție chirurgicală se face ca o situație de urgență, deci este adesea prea puțin timp pentru a avea teste medicale în prealabil. Este posibil să aveți un test imagistic (cel mai adesea cu ultrasunete) pentru a verifica fluxul sanguin și moartea țesuturilor.

De cele mai multe ori vi se vor administra medicamente pentru durere și vor fi trimise la un urolog pentru operație cât mai curând posibil.

După operație:

• Medicamentele pentru durere, odihna și pachetele de gheață vor ameliora durerea și umflarea după operație.
• Nu puneți gheața direct pe piele. Înfășurați-l într-un prosop sau o cârpă.
• Odihnește-te acasă câteva zile. Puteți purta un suport scrotal timp de o săptămână după operație.
• Evitați activitatea intensă timp de 1 până la 2 săptămâni. Începeți încet să vă faceți activitățile normale.
• Puteți relua activitatea sexuală după aproximativ 4 până la 6 săptămâni.

Dacă operația se face la timp, ar trebui să aveți o recuperare completă. Când se face în 4 ore de la începerea simptomelor, testiculul poate fi salvat de cele mai multe ori.

Dacă un testicul trebuie îndepărtat, testiculul sănătos rămas ar trebui să furnizeze suficienți hormoni pentru creșterea normală a bărbaților, viața sexuală și fertilitatea.

• Îngrijirea plăgilor chirurgicale - deschisă

• Anatomia reproducerii masculine
• Repararea torsiunii testiculare - serie

Vârstnicul JS. Tulburări și anomalii ale conținutului scrotal. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 560.

Goldstein M. Managementul chirurgical al infertilității masculine. În: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologie Campbell-Walsh. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 25.

McCollough M, Rose E. Tulburări genito-urinare și ale tractului renal. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 173.

Smith TG, Coburn M. Chirurgie urologică. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manual de chirurgie Sabiston. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 72.