Chirurgia hemoroizilor

Hemoroizii sunt venele umflate în jurul anusului. Pot fi în interiorul anusului (hemoroizi interni) sau în afara anusului (hemoroizi externi).

Adesea hemoroizii nu cauzează probleme. Dar dacă hemoroizii sângerează foarte mult, provoacă durere sau se umflă, dur și dureros, intervenția chirurgicală le poate elimina.

Chirurgia hemoroizilor se poate face în cabinetul furnizorului de servicii medicale sau în sala de operații a spitalului. În majoritatea cazurilor, puteți merge acasă în aceeași zi. Tipul de intervenție chirurgicală pe care îl aveți depinde de simptomele dvs. și de localizarea și dimensiunea hemoroidului.

Înainte de operație, medicul dumneavoastră va amorți zona, astfel încât să puteți rămâne treaz, dar să nu simțiți nimic. Pentru unele tipuri de intervenții chirurgicale, vi se poate administra anestezie generală. Aceasta înseamnă că vi se vor administra medicamente în venă care vă adormi și care vă mențin fără durere în timpul intervenției chirurgicale.

Chirurgia hemoroizilor poate implica:

• Punerea unei mici benzi de cauciuc în jurul unui hemoroid pentru a-l micșora prin blocarea fluxului sanguin.
• Capsarea unui hemoroid pentru a bloca fluxul sanguin, determinându-l să se micșoreze.
• Folosirea unui cuțit (bisturiu) pentru îndepărtarea hemoroizilor. Este posibil să aveți sau nu cusături.
• Injectarea unei substanțe chimice în vasul de sânge al hemoroidului pentru a-l micșora.
• Folosirea unui laser pentru arderea hemoroidului.

Adesea puteți gestiona hemoroizii mici prin:

• Consumați o dietă bogată în fibre
• Bând mai multă apă
• Evitarea constipației (administrarea unui supliment de fibre, dacă este necesar)
• Nu vă strângeți când aveți o mișcare intestinală

Când aceste măsuri nu funcționează și aveți sângerări și durere, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru hemoroizi.

Riscurile pentru anestezie și intervenții chirurgicale în general sunt:

• Reacții la medicamente, probleme de respirație
• Sângerări, cheaguri de sânge, infecții

Riscurile pentru acest tip de intervenție chirurgicală includ:

• Scurgerea unei cantități mici de scaun (problemele pe termen lung sunt rare)
• Probleme de urinare din cauza durerii

Asigurați-vă că spuneți furnizorului dvs.:

• Dacă sunteți sau ați putea fi gravidă
• Ce medicamente luați, inclusiv medicamente, suplimente sau ierburi pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală
• Dacă ați băut mult alcool, mai mult de 1 sau 2 băuturi pe zi

În zilele anterioare intervenției chirurgicale:

• Vi se poate cere să opriți temporar administrarea diluanților de sânge, cum ar fi aspirina, ibuprofenul (Advil, Motrin), naproxenul (Aleve, Naprosyn), clopidogrelul (Plavix), warfarina (Coumadin).
• Adresați-vă medicului dumneavoastră ce medicamente ar trebui să luați în continuare în ziua operației.
• Dacă fumezi, încearcă să te oprești. Fumatul poate încetini vindecarea. Cereți furnizorului dvs. ajutor pentru a renunța.
• Anunțați furnizorul dvs. despre orice răceală, gripă, febră, erupție de herpes sau alte boli pe care le-ați putea avea înainte de operație. Dacă vă îmbolnăviți, este posibil să fie necesară amânarea intervenției chirurgicale.

În ziua operației:

• Urmați instrucțiunile furnizorului dvs. despre momentul în care nu mai mâncați și nu beți.
• Luați orice medicament care vi se cere să luați cu o înghițitură mică de apă.
• Urmați instrucțiunile cu privire la momentul în care ajungeți la biroul furnizorului dvs. sau la spital. Asigurați-vă că ajungeți la timp.

De obicei, veți merge acasă în aceeași zi după operație. Asigurați-vă că aranjați ca cineva să vă conducă acasă. Este posibil să aveți multă durere după operație, deoarece zona se strânge și se relaxează. Este posibil să vi se administreze medicamente pentru ameliorarea durerii.

Urmați instrucțiunile despre cum să vă îngrijiți acasă.

Majoritatea oamenilor se descurcă foarte bine după operația de hemoroizi. Ar trebui să vă reveniți complet în câteva săptămâni, în funcție de cât de implicată a fost intervenția chirurgicală.

Va trebui să continuați cu modificările dietei și stilului de viață pentru a preveni revenirea hemoroizilor.

Hemoroidectomie

• Chirurgia hemoroizilor - serie

Blumetti J, Cintron JR. Managementul hemoroizilor. În: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia chirurgicală actuală. A XII-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 271-277.

Merchea A, Larson DW. Anus. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de chirurgie: baza biologică a practicii chirurgicale moderne. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 52.