Cheratita interstițială

Cheratita interstițială este inflamația țesutului corneei, fereastra clară din partea din față a ochiului. Condiția poate duce la pierderea vederii.

Cheratita interstițială este o afecțiune gravă în care vasele de sânge cresc în cornee. O astfel de creștere poate provoca pierderea clarității normale a corneei. Această afecțiune este adesea cauzată de infecții.

Sifilisul este cea mai frecventă cauză a cheratitei interstițiale, dar cauzele rare includ:

• Boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă și sarcoidoza
• Lepră
• boala Lyme
• Tuberculoză

În Statele Unite, majoritatea cazurilor de sifilis sunt recunoscute și tratate înainte de apariția acestei afecțiuni oculare.

Cu toate acestea, cheratita interstițială reprezintă 10% din orbirea evitabilă în țările cel mai puțin dezvoltate din întreaga lume.

Simptomele pot include:

• Durere oculară
• Lăcrimare excesivă
• Sensibilitate la lumină (fotofobie)

Keratita interstițială poate fi ușor diagnosticată prin examinarea ochilor cu lampă cu fantă. Testele de sânge și radiografiile toracice vor fi cel mai adesea necesare pentru a confirma infecția sau boala care cauzează afecțiunea.

Boala de bază trebuie tratată. Tratarea corneei cu picături de corticosteroizi poate reduce cicatricile și poate ajuta la menținerea corneei clare.

Odată ce inflamația activă a trecut, corneea este lăsată puternic cicatricată și cu vase de sânge anormale. Singura modalitate de a restabili vederea în acest stadiu este cu un transplant de cornee.

Diagnosticarea și tratarea cheratitei interstițiale și cauza acesteia devreme pot păstra corneea limpede și vederea bună.

Un transplant de cornee nu are același succes pentru cheratita interstițială ca și pentru majoritatea celorlalte boli ale corneei. Prezența vaselor de sânge în corneea bolnavă aduce globule albe în corneea nou transplantată și crește riscul de respingere.

Persoanele cu keratită interstițială trebuie să fie urmărite îndeaproape de către oftalmolog și un specialist medical cu cunoștințe despre boala de bază.

O persoană cu această afecțiune trebuie verificată imediat dacă:

• Durerea se înrăutățește
• Roșeața crește
• Vederea scade

Acest lucru este crucial în special pentru persoanele cu transplant de cornee.

Prevenirea constă în evitarea infecției care provoacă cheratită interstițială. Dacă vă infectați, primiți un tratament prompt și amănunțit și urmăriți.

Keratită interstițială; Corneea - cheratită

• Ochi

Dobson SR, Sanchez PJ. Sifilis. În: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Manualul Feigin și Cherry pentru bolile infecțioase pediatrice. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 144.

Gauthier A-S, Noureddine S, Delbosc B. Diagnosticul și tratamentul keratitei interstițiale. J Pr. Oftalmol. 2019; 42 (6): e229-e237. PMID: 31103357 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31103357/.

Somon JF. Cornee. În: Salmon JF, ed. Clinica de oftalmologie a lui Kanski. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 7.

Vasaiwala RA, Bouchard CS. Cheratita neinfecțioasă. În: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologie. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 4.17.

Site-ul web al Organizației Mondiale a Sănătății. Orbire și tulburări de vedere. www.who.int/health-topics/blindness-and-vision-loss#tab=tab_1. Accesat la 23 septembrie 2020.