Virusul sincițial respirator (RSV)

Virusul sincițial respirator (VSR) este un virus foarte frecvent care duce la simptome ușoare, asemănătoare frigului, la adulți și copii mai mari și sănătoși. Poate fi mai grav la copiii mici, în special la cei din anumite grupuri cu risc crescut.

RSV este cel mai frecvent germen care cauzează infecții pulmonare și ale căilor respiratorii la sugari și copii mici. Majoritatea sugarilor au avut această infecție până la vârsta de 2 ani. Epidemiile infecțiilor cu VSR încep cel mai adesea toamna și ajung în primăvară.

Infecția poate apărea la oameni de toate vârstele. Virusul se răspândește prin picături mici care intră în aer atunci când o persoană bolnavă își suflă nasul, tuse sau strănut.

Puteți prinde RSV dacă:

• O persoană cu RSV strănut, tuse sau suflă nasul lângă tine.
• Atingeți, sărutați sau dați mâna cu cineva care este infectat de virus.
• Vă atingeți nasul, ochii sau gura după ce ați atins ceva contaminat de virus, cum ar fi o jucărie sau un clanță.

RSV se răspândește rapid în gospodăriile aglomerate și în centrele de zi. Virusul poate trăi o jumătate de oră sau mai mult pe mâini. De asemenea, virusul poate trăi până la 5 ore pe blaturi și timp de câteva ore pe țesuturile uzate.

Următoarele crește riscul pentru RSV:

• Asistarea îngrijirii de zi
• Fiind aproape de fumul de tutun
• Având frați sau surori de vârstă școlară
• Trăind în condiții aglomerate

Simptomele pot varia și diferi în funcție de vârstă:

• Ele apar de obicei la 2 până la 8 zile după ce au intrat în contact cu virusul.
• Copiii mai mari au cel mai adesea doar simptome ușoare, asemănătoare frigului, cum ar fi tuse latră, nas înfundat sau febră slabă.

Sugarii sub vârsta de 1 ani pot avea simptome mai severe și adesea au cele mai multe probleme de respirație:

• Culoarea albăstruie a pielii datorată lipsei de oxigen (cianoză) în cazuri mai severe
• Dificultăți de respirație sau respirație dificilă
• Evazare nazală
• Respirație rapidă (tahipnee)
• Respirație scurtă
• Sunet fluierat (șuierător)

Multe spitale și clinici pot testa rapid RSV folosind o probă de lichid prelevată din nas cu un tampon de bumbac.

Antibioticele și bronhodilatatoarele nu sunt utilizate pentru tratarea RSV.

Infecțiile ușoare dispar fără tratament.

Sugarii și copiii cu infecție severă cu VSR pot fi internați la spital. Tratamentul va include:

• Oxigen suplimentar
• Aer umed (umezit)
• Aspirarea secrețiilor nazale
• Fluide prin venă (până la IV)

Poate fi necesară o mașină de respirație (ventilator).

Boala RSV mai severă poate apărea la următorii sugari:

• Copiii prematuri
• Sugarii cu boli pulmonare cronice
• Sugari al căror sistem imunitar nu funcționează bine
• Sugarii cu anumite forme de boli de inimă

Rar, infecția cu VSR poate provoca moartea la sugari. Cu toate acestea, acest lucru este puțin probabil dacă copilul este văzut de un furnizor de servicii medicale în stadiile incipiente ale bolii.

Copiii care au avut bronșiolită RSV pot fi mai predispuși să dezvolte astm.

La copiii mici, RSV poate provoca:

• Bronșiolită
• Insuficiență pulmonară
• Pneumonie

Sunați imediat la furnizorul dvs. dacă aveți:

• Respiratie dificila
• Febră mare
• Respirație scurtă
• Culoarea pielii albăstrui

Orice problemă de respirație la un copil este o urgență. Căutați imediat asistență medicală.

Pentru a preveni infecția cu VRS, spălați-vă mâinile des, mai ales înainte de a vă atinge copilul. Asigurați-vă că alte persoane, în special persoanele care îi îngrijesc, iau măsuri pentru a evita administrarea RSV bebelușului dumneavoastră.

Următorii pași simpli vă pot ajuta să vă protejați copilul de bolnav:

• Insistați ca alții să se spele pe mâini cu apă caldă și săpun înainte de a vă atinge copilul.
• Puneți-i pe alții să evite contactul cu copilul dacă au răceli sau febră. Dacă este necesar, puneți-i să poarte o mască.
• Rețineți că sărutul copilului poate răspândi infecția cu VRS.
• Încercați să țineți copiii mici departe de bebeluș. RSV este foarte frecvent în rândul copiilor mici și se răspândește cu ușurință de la copil la copil.
• Nu fumați în interiorul casei, mașinii sau oriunde în apropierea bebelușului. Expunerea la fumul de tutun crește riscul de boală RSV.

Părinții copiilor tineri cu risc ridicat ar trebui să evite aglomerația în timpul focarelor de RSV. Focarele moderate până la mari sunt adesea raportate de surse locale de știri pentru a oferi părinților posibilitatea de a evita expunerea.

Medicamentul Synagis (palivizumab) este aprobat pentru prevenirea bolii RSV la copiii cu vârsta mai mică de 24 de luni care prezintă un risc crescut de boală RSV gravă. Întrebați furnizorul dacă copilul dumneavoastră ar trebui să primească acest medicament.

RSV; Palivizumab; Imunoglobulina cu virus sincițial respirator; Bronșiolită - RSV; URI - RSV; Boală a căilor respiratorii superioare - RSV; Bronșiolită - RSV

• Bronșiolită - descărcare

• Bronșiolită

Simii EAF, Bont L, Manzoni P și colab. Abordări trecute, prezente și viitoare ale prevenirii și tratamentului infecției cu virus sincițial respirator la copii. Infectează Dis Ther. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470837/.

Smith DK, Seales S, Budzik C. Bronșiolita respiratorie sincițială la copii. Sunt medic medic. 2017; 95 (2): 94-99. PMID: 28084708 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084708/.

Talbot HK, Walsh EE. Virus respirator sincițial. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 338.

Walsh EE, Englund JA. Virusul sincițial respirator (RSV). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 158.