Înțelegerea costurilor dvs. de îngrijire a sănătății

Toate planurile de asigurări de sănătate includ costuri din buzunar. Acestea sunt costuri pe care trebuie să le plătiți pentru îngrijirea dvs., cum ar fi coplăți și deductibile. Compania de asigurări plătește restul. Trebuie să plătiți niște costuri din buzunar în momentul vizitei. Alții pot fi facturați după vizita dvs.

Costurile din buzunar permit planurilor de sănătate să vă împartă costurile medicale. Ele vă pot ajuta, de asemenea, să vă ghideze să luați decizii bune cu privire la locul și când să primiți îngrijire.

Când alegeți un plan de sănătate, trebuie să înțelegeți care ar putea fi costurile dvs. din buzunar. În acest fel, puteți planifica în avans ceea ce poate fi necesar să cheltuiți în cursul anului. De asemenea, este posibil să puteți căuta modalități de a economisi bani din costurile din buzunar.

Vestea bună este că există o limită în ceea ce privește suma pe care ar trebui să o plătiți din buzunar. Planul dvs. are un „maxim din buzunar”. Odată ce ați atins suma respectivă, nu va mai trebui să plătiți mai multe costuri din buzunar pentru anul respectiv.

Va trebui totuși să plătiți o primă lunară, indiferent de ce servicii sunt utilizate.

Toate planurile sunt diferite. Planurile pot include toate sau doar unele dintre aceste modalități de a vă împărți costurile:

• Coplata. Aceasta este plata pe care o efectuați pentru anumite vizite și prescripții ale furnizorului de servicii medicale. Este o sumă stabilită, cum ar fi 15 USD. Planul dvs. poate include, de asemenea, sume diferite de coplată (coplată) pentru medicamentele preferate față de cele nepreferate. Aceasta poate varia de la 10 USD până la 60 USD sau mai mult.
• Deductibil. Aceasta este suma totală pe care trebuie să o plătiți pentru serviciile medicale înainte ca asigurarea dvs. de sănătate să înceapă să plătească. De exemplu, este posibil să aveți un plan cu o deductibilă de 1.250 USD. Va trebui să plătiți 1.250 USD din buzunar în timpul anului planului înainte ca compania dvs. de asigurări să înceapă să efectueze plăți.
• Coasigurarea. Acesta este un procent pe care îl plătiți pentru fiecare vizită sau serviciu. De exemplu, planurile 80/20 sunt comune. Pentru un plan 80/20, plătiți 20% din costul pentru fiecare serviciu pe care îl primiți. Planul plătește restul de 80% din cost. Co-asigurarea poate începe după ce ați plătit deductibilă. Rețineți că planul dvs. poate avea o limită maximă admisibilă pentru fiecare cost al serviciului. Uneori, furnizorii plătesc mai mult și este posibil să trebuiască să plătiți această sumă suplimentară, precum și 20%.
• Maxim din buzunar. Aceasta este suma maximă de coplăți, deductibile și coasigurări pe care va trebui să le plătiți într-un an de plan. Odată ce ați atins maximul din buzunar, planul plătește 100%. Nu va mai trebui să plătiți coasigurare, deductibile sau alte costuri din buzunar.

În general, nu plătiți nimic pentru serviciile preventive. Acestea includ vaccinuri, vizite anuale la puț, vaccinuri împotriva gripei și teste de screening pentru sănătate.

Este posibil să fie necesar să plătiți o formă de costuri din buzunar pentru:

• Îngrijire de urgență
• Îngrijirea internată
• Vizitele furnizorului pentru o boală sau un prejudiciu, cum ar fi o infecție a urechii sau dureri de genunchi
• Îngrijiri de specialitate
• Vizite de imagistică sau de diagnostic, cum ar fi raze X sau RMN
• Reabilitare, terapie fizică sau ocupațională sau îngrijire chiropractică
• Îngrijirea sănătății mintale, a comportamentului sau a abuzului de substanțe
• Hospice, sănătate la domiciliu, asistență medicală specializată sau echipament medical durabil
• Medicamente prescrise
• Îngrijirea dentară și a ochilor (dacă este oferită de planul dvs.)

Alegeți tipul potrivit de plan de sănătate în funcție de locația, starea de sănătate și alte preferințe. Cunoașteți-vă avantajele, cum ar fi relația acestora cu vizitele în camera de urgență și furnizorii de rețea.

Alegeți un furnizor de asistență medicală primară care vă ajută să vă ghidați doar la testele și procedurile de care aveți nevoie. De asemenea, întrebați despre facilitățile și medicamentele cu costuri mai mici.

Înțelegerea costurilor de îngrijire a sănătății vă poate ajuta să economisiți bani atunci când vă gestionați îngrijirea.

Site-ul Healthcare.gov. Înțelegerea costurilor asigurărilor de sănătate face decizii mai bune. www.healthcare.gov/blog/understanding-health-care-costs/. Actualizat la 28 iulie 2016. Accesat la 1 noiembrie 2020.

Site-ul HealthCare.gov. Înțelegerea acoperirii dumneavoastră de sănătate. www.healthcare.gov/blog/understanding-your-health-coverage. Actualizat septembrie 2020. Accesat la 1 noiembrie 2020.

Site-ul HealthCare.gov. Costurile dvs. totale pentru îngrijirea sănătății: costuri premium, deductibile și din buzunar. www.healthcare.gov/choose-a-plan/your-total-costs. Accesat la 1 noiembrie 2020.

• Asigurare de sanatate