boala Alzheimer

Demența este o pierdere a funcției creierului care apare cu anumite boli. Boala Alzheimer (AD) este cea mai frecventă formă de demență. Afectează memoria, gândirea și comportamentul.

Nu se cunoaște cauza exactă a bolii Alzheimer. Cercetările arată că anumite modificări ale creierului duc la boala Alzheimer.

Este mai probabil să dezvoltați boala Alzheimer dacă:

• Sunt mai în vârstă - Dezvoltarea bolii Alzheimer nu face parte din îmbătrânirea normală.
• Aveți o rudă apropiată, cum ar fi un frate, o soră sau un părinte cu boala Alzheimer.
• Au anumite gene legate de boala Alzheimer.

Următoarele pot crește, de asemenea, riscul:

• Fiind femeie
• Având probleme cu inima și vasele de sânge din cauza colesterolului ridicat
• Istoria traumei capului

Există două tipuri de boală Alzheimer:

• Boala Alzheimer cu debut precoce -- Simptomele apar înainte de vârsta de 60 de ani. Acest tip este mult mai puțin frecvent decât debutul târziu. Tinde să se înrăutățească rapid. Boala cu debut precoce poate să apară în familii. Au fost identificate mai multe gene.
• Boala Alzheimer cu debut tardiv -- Acesta este cel mai comun tip. Apare la persoanele cu vârsta de 60 de ani și peste. Poate rula în unele familii, dar rolul genelor este mai puțin clar.

Simptomele bolii Alzheimer includ dificultăți în multe domenii ale funcției mentale, inclusiv:

• Comportament emoțional sau personalitate
• Limba
• Memorie
• Percepţie
• Gândire și judecată (abilități cognitive)

Boala Alzheimer apare de obicei ca uitare.

Insuficiența cognitivă ușoară (MCI) este etapa dintre uitarea normală din cauza îmbătrânirii și dezvoltarea bolii Alzheimer. Persoanele cu MCI au probleme ușoare de gândire și memorie care nu interferează cu activitățile zilnice. Ei sunt adesea conștienți de uitare. Nu toată lumea cu MCI dezvoltă boala Alzheimer.

Simptomele MCI includ:

• Dificultate în efectuarea mai multor sarcini pe rând
• Dificultăți de rezolvare a problemelor
• Uitând de evenimente sau conversații recente
• A lua mai mult timp pentru a efectua activități mai dificile

Simptomele timpurii ale bolii Alzheimer pot include:

• Dificultăți în îndeplinirea unor sarcini care iau unele gânduri, dar obișnuiau să vină cu ușurință, cum ar fi echilibrarea unui carnet de cecuri, jocuri complexe (bridge) și învățarea de noi informații sau rutine
• Pierderea pe trasee familiare
• Probleme de limbaj, cum ar fi probleme cu amintirea numelor obiectelor familiare
• Pierderea interesului pentru lucrurile care anterior se bucurau și starea de spirit
• Obiecte neplasate
• Schimbări de personalitate și pierderea abilităților sociale

Pe măsură ce boala Alzheimer se agravează, simptomele sunt mai evidente și interferează cu capacitatea de a avea grijă de sine. Simptomele pot include:

• Schimbarea modelelor de somn, trezindu-se adesea noaptea
• Iluzii, depresie și agitație
• Dificultăți în îndeplinirea sarcinilor de bază, cum ar fi pregătirea meselor, alegerea îmbrăcămintei corespunzătoare și conducerea
• Dificultăți de citire sau scriere
• Uitând detalii despre evenimentele actuale
• Uitarea evenimentelor din istoria vieții și pierderea conștiinței de sine
• Halucinații, argumente, izbire și comportament violent
• Judecata slabă și pierderea capacității de a recunoaște pericolul
• Folosirea unui cuvânt greșit, pronunțarea greșită a cuvintelor sau vorbirea în propoziții confuze
• Retragerea din contactul social

Persoanele cu boală Alzheimer severă nu mai pot:

• Recunoașteți membrii familiei
• Efectuați activități de bază ale vieții de zi cu zi, cum ar fi să mâncați, să vă îmbrăcați și să vă îmbăiați
• Înțelegeți limbajul

Alte simptome care pot apărea cu boala Alzheimer:

• Probleme de control al mișcărilor intestinale sau urinei
• Probleme de înghițire

Un furnizor de servicii medicale calificat poate diagnostica adesea boala Alzheimer cu următorii pași:

• Efectuarea unui examen fizic complet, inclusiv un examen al sistemului nervos
• Întrebarea despre istoricul medical și simptomele persoanei
• Testele funcției mentale (examinarea stării mentale)

Diagnosticul bolii Alzheimer se face atunci când sunt prezente anumite simptome și asigurându-se că nu sunt prezente alte cauze ale demenței.

Se pot face teste pentru a exclude alte posibile cauze ale demenței, inclusiv:

• Anemie
• Tumoare pe creier
• Infecție pe termen lung (cronică)
• Intoxicarea cu medicamente
• Depresie severa
• Creșterea lichidului pe creier (hidrocefalie cu presiune normală)
• Accident vascular cerebral
• Boala tiroidiană
• Deficitul de vitamine

CT sau RMN-ul creierului se poate face pentru a căuta alte cauze ale demenței, cum ar fi o tumoare cerebrală sau un accident vascular cerebral. Uneori, o scanare PET poate fi utilizată pentru a exclude boala Alzheimer.

Singura modalitate de a ști cu certitudine că cineva are boala Alzheimer este examinarea unui eșantion de țesut cerebral după moarte.

Nu există nici un remediu pentru boala Alzheimer. Obiectivele tratamentului sunt:

• Încetinirea progresiei bolii (deși acest lucru este dificil de realizat)
• Gestionați simptomele, cum ar fi probleme de comportament, confuzie și probleme de somn
• Schimbați mediul de acasă pentru a ușura activitățile zilnice
• Sprijiniți membrii familiei și alți îngrijitori

Medicamentele sunt utilizate pentru:

• Reduceți viteza cu care simptomele se agravează, deși beneficiul utilizării acestor medicamente poate fi mic
• Controlează problemele de comportament, cum ar fi pierderea judecății sau confuzia

Înainte de a utiliza aceste medicamente, întrebați furnizorul:

• Care sunt efectele secundare? Merită riscul medicamentul?
• Când este cel mai bun moment, dacă este cazul, pentru a utiliza aceste medicamente?
• Medicamentele pentru alte probleme de sănătate trebuie schimbate sau oprite?

Cineva cu boala Alzheimer va avea nevoie de sprijin la domiciliu pe măsură ce boala se agravează. Membrii familiei sau alți îngrijitori pot ajuta ajutând persoana să facă față pierderilor de memorie și comportamentului și problemelor de somn. Este important să vă asigurați că locuința unei persoane care are boala Alzheimer este sigură pentru ei.

Având boala Alzheimer sau îngrijirea unei persoane cu această afecțiune poate fi o provocare. Puteți ușura stresul bolii căutând sprijin prin resursele bolii Alzheimer.Împărtășirea cu alții care au experiențe și probleme comune vă poate ajuta să nu vă simțiți singuri.

Cât de repede se agravează boala Alzheimer este diferită pentru fiecare persoană. Dacă boala Alzheimer se dezvoltă rapid, este mai probabil să se agraveze rapid.

Persoanele cu boala Alzheimer mor adesea mai devreme decât în ​​mod normal, deși o persoană poate trăi oriunde între 3 și 20 de ani după diagnostic.

Probabil că familiile vor trebui să-și planifice îngrijirea viitoare a persoanei dragi.

Faza finală a bolii poate dura de la câteva luni la câțiva ani. În acest timp, persoana devine complet invalidă. Moartea apare de obicei din cauza unei infecții sau a unei insuficiențe a organelor.

Sunați la furnizor dacă:

• Simptomele bolii Alzheimer se dezvoltă sau o persoană are o schimbare bruscă a stării mentale
• Starea unei persoane cu boala Alzheimer se agravează
• Nu puteți îngriji acasă o persoană cu boală Alzheimer

Deși nu există o modalitate dovedită de prevenire a bolii Alzheimer, există câteva măsuri care pot ajuta la prevenirea sau încetinirea apariției bolii Alzheimer:

• Rămâneți pe o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și mâncați alimente bogate în acizi grași omega-3.
• Fă multă mișcare.
• Rămâneți activ mental și social.
• Purtați o cască în timpul activităților riscante pentru a preveni leziunile cerebrale.

Demență senilă - tip Alzheimer (SDAT); SDAT; Demență - Alzheimer

• Comunicarea cu cineva cu afazie
• Comunicarea cu cineva cu disartrie
• Demență și conducere
• Demență - probleme de comportament și somn
• Demență - îngrijire zilnică
• Demență - păstrarea în siguranță a casei
• Demență - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Consumul de calorii suplimentare atunci când este bolnav - adulți
• Prevenirea căderilor

• boala Alzheimer

Site-ul Asociației Alzheimer. Comunicat de presă: Primele orientări practice pentru evaluarea clinică a bolii Alzheimer și a altor demențe pentru îngrijirea primară și de specialitate. www.alz.org/aaic/releases_2018/AAIC18-Sun-clinical-practice-guidelines.asp. Actualizat la 22 iulie 2018. Accesat la 16 aprilie 2020.

Knopman DS. Insuficiență cognitivă și demență. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 374.

Martínez G, Vernooij RW, Fuentes Padilla P, Zamora J, Bonfill Cosp X, Flicker L. 18F PET cu florbetapir pentru diagnosticarea precoce a demenței bolii Alzheimer și a altor demențe la persoanele cu insuficiență cognitivă ușoară (MCI). Cochrane Database Syst Rev. 2017; 11 (11): CD012216. PMID: 29164603 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29164603/.

Peterson R, Graff-Radford J. Boala Alzheimer și alte demențe. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia lui Bradley în practica clinică. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 95.

Sloane PD, Kaufer DI. Boala Alzheimer. În: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 681-686.