Infecții cu stafilococ în spital

„Staph” (personal pronunțat) este prescurtarea pentru Staphylococcus. Stafilococul este un germen (bacterie) care poate provoca infecții în orice parte a corpului, dar majoritatea sunt infecții ale pielii. Stafilococul poate infecta deschiderile pielii, cum ar fi zgârieturi, cosuri sau chisturi ale pielii. Oricine poate avea o infecție cu stafilococ.

Pacienții spitalului pot avea infecții stafilococice ale pielii:

• Oriunde intră un cateter sau tub în corp. Aceasta include tuburi toracice, catetere urinare, IV-uri sau linii centrale
• În rănile chirurgicale, răni de presiune (numite și răni de pat) sau ulcere la picior

Odată ce germenul stafilococic pătrunde în corp, se poate răspândi în oase, articulații și sânge. De asemenea, se poate răspândi în orice organ, cum ar fi plămânii, inima sau creierul.

Stafilococul se poate răspândi și de la o persoană la alta.

Germenii stafilococici sunt răspândiți în mare parte prin contactul pielii cu pielea (atingere). Un medic, o asistentă medicală, alt furnizor de servicii medicale sau chiar vizitatorii pot avea germeni stafilococici pe corpul lor și apoi să-i răspândească la un pacient. Acest lucru se poate întâmpla atunci când:

• Un furnizor poartă stafilococ pe piele ca bacterii normale.
• Un medic, o asistentă medicală, un alt furnizor sau un vizitator atinge o persoană care are o infecție cu stafilococ.
• O persoană dezvoltă o infecție stafilococică acasă și aduce acest germen la spital. Dacă persoana atinge apoi o altă persoană fără să se spele mai întâi pe mâini, germenii stafilococici se pot răspândi.

De asemenea, un pacient poate avea o infecție stafilococică înainte de a veni la spital. Acest lucru se poate întâmpla fără ca persoana să fie conștientă de acest lucru.

În câteva cazuri, oamenii pot face infecții cu stafilococ, atingând haine, chiuvete sau alte obiecte care au germeni de stafilococ.

Un tip de germen stafilococ, numit rezistent la meticilină Staphylococcus aureus (MRSA), este mai greu de tratat. Acest lucru se datorează faptului că MRSA nu este ucis de anumite antibiotice utilizate pentru tratarea germenilor stafilococici obișnuiți.

Mulți oameni sănătoși au în mod normal stafilococ pe piele. De cele mai multe ori, nu provoacă o infecție sau simptome. Aceasta se numește a fi colonizat cu stafilococ. Acești oameni sunt cunoscuți ca purtători. Ei pot răspândi stafilococul și altora.Unii oameni colonizați cu stafilococ dezvoltă o infecție stafilococică care îi face să se îmbolnăvească.

Factorii de risc comuni pentru dezvoltarea unei infecții grave cu stafilococ sunt:

• A fi într-un spital sau alt tip de unitate de îngrijire pentru o lungă perioadă de timp
• Având un sistem imunitar slăbit sau o boală (cronică) în curs de desfășurare
• Având o tăietură deschisă sau răni
• Aveți un dispozitiv medical în corpul dvs., cum ar fi o articulație artificială
• Injectarea medicamentelor sau a drogurilor ilegale
• A trăi cu sau a avea un contact strâns cu o persoană care are stafilococ
• Fiind în dializă renală

De fiecare dată când o zonă a pielii dvs. apare roșie, umflată sau crustă, poate fi cauza unei infecții cu stafilococ. Singura modalitate de a ști sigur este să aveți un test numit cultură a pielii. Pentru a face cultura, furnizorul dvs. poate folosi un tampon de bumbac pentru a colecta un eșantion dintr-o plagă deschisă, erupție cutanată sau răni ale pielii. O probă poate fi, de asemenea, prelevată dintr-o rană, sânge sau spută (flegmă). Eșantionul este trimis la laborator pentru testare.

Cel mai bun mod de a preveni răspândirea stafilococului pentru toată lumea este să-și păstreze mâinile curate. Este important să vă spălați bine pe mâini. Pentru a face acest lucru:

• Udați-vă mâinile și încheieturile, apoi aplicați săpun.
• Frecați-vă palmele, dosul mâinilor, degetele și între degete, până când săpunul este spumos.
• Clătiți curat cu apă curentă.
• Uscați cu un prosop de hârtie curat.
• Folosiți un prosop de hârtie pentru a opri robinetul.

Gelurile pe bază de alcool pot fi folosite și în cazul în care mâinile nu sunt vizibil murdare.

• Aceste geluri ar trebui să conțină cel puțin 60% alcool.
• Folosiți suficient gel pentru a vă uda complet mâinile.
• Frecați-vă mâinile până când acestea sunt uscate.

Rugați vizitatorii să se spele pe mâini înainte de a intra în camera dvs. de spital. De asemenea, ar trebui să se spele pe mâini când părăsesc camera.

Lucrătorii din domeniul sănătății și alți angajați ai spitalului pot preveni infecția cu stafilococ, prin:

• Spălându-și mâinile înainte și după ce ating fiecare pacient.
• Purtarea mănușilor și a altor îmbrăcăminte de protecție atunci când tratează rănile, ating IV-urile și cateterele și când manipulează fluide corporale.
• Folosind tehnicile sterile adecvate.
• Curățați imediat după modificări, proceduri, intervenții chirurgicale și vărsări.
• Folosind întotdeauna echipamente sterile și tehnici sterile atunci când aveți grijă de pacienți și echipamente.
• Verificarea și raportarea promptă a oricărui semn de infecție a rănilor.

Multe spitale încurajează pacienții să-și întrebe furnizorii dacă s-au spălat pe mâini. Ca pacient, aveți dreptul să întrebați.

• Spalarea mainilor

Calfee DP. Prevenirea și controlul infecțiilor asociate asistenței medicale. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 266.

Site-ul Centrelor pentru Controlul și Infecția Bolilor. Setări medicale: prevenirea răspândirii MRSA. www.cdc.gov/mrsa/healthcare/index.html. Actualizat la 28 februarie 2019. Accesat la 22 octombrie 2019.

Que YA, Moreillon P. Staphylococcus aureus (inclusiv sindromul șocului toxic stafilococic). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 194.

• Controlul infecției
• MRSA