Angiodisplazia colonului

Angiodisplazia colonului este vase de sânge umflate, fragile în colon. Acest lucru poate duce la pierderea de sânge din tractul gastro-intestinal (GI).

Angiodisplazia colonului este legată în principal de îmbătrânirea și defalcarea vaselor de sânge. Este mai frecvent la adulții în vârstă. Aproape întotdeauna se vede pe partea dreaptă a colonului.

Cel mai probabil, problema se dezvoltă din spasmele normale ale colonului care determină mărirea vaselor de sânge din zonă. Când această umflare devine severă, se dezvoltă un pasaj mic între o arteră mică și venă. Aceasta se numește o malformație arteriovenoasă. Sângerarea poate apărea din această zonă în peretele colonului.

Rareori, angiodisplazia colonului este legată de alte boli ale vaselor de sânge. Unul dintre acestea este sindromul Osler-Weber-Rendu. Condiția nu este legată de cancer. De asemenea, este diferit de diverticuloză, care este o cauză mai frecventă a sângerărilor intestinale la adulții în vârstă.

Simptomele variază.

Persoanele în vârstă pot prezenta simptome precum:

• Slăbiciune
• Oboseală
• Dificultăți de respirație datorate anemiei

Este posibil să nu aibă sângerări vizibile direct din colon.

Alte persoane pot prezenta crize de sângerare ușoară sau severă, în care sângele roșu aprins sau negru provine din rect.

Nu există durere asociată cu angiodisplazia.

Testele care pot fi făcute pentru a diagnostica această afecțiune includ:

• Angiografie (utilă numai dacă există sângerări active în colon)
• Numărul complet de sânge (CBC) pentru a verifica anemia
• Colonoscopie
• Test de scaun pentru sânge ocult (ascuns) (un rezultat pozitiv al testului sugerează sângerări din colon)

Este important să găsiți cauza sângerării în colon și cât de repede se pierde sângele. Este posibil să trebuiască să fiți internat într-un spital. Fluidele pot fi administrate printr-o venă și pot fi necesare produse din sânge.

Poate fi necesar un alt tratament odată ce s-a găsit sursa sângerării. În majoritatea cazurilor, sângerarea se oprește singură fără tratament.

Dacă este necesar un tratament, acesta poate implica:

• Angiografie pentru a ajuta la blocarea vaselor de sânge care sângerează sau pentru a furniza medicamente pentru a ajuta la strângerea vaselor de sânge pentru a opri sângerarea
• Arderea (cauterizarea) locului sângerării cu căldură sau cu laser folosind un colonoscop

În unele cazuri, chirurgia este singura opțiune. Este posibil să aveți nevoie de întreaga parte dreaptă a colonului (hemicolectomia dreaptă) îndepărtată dacă sângerările abundente continuă, chiar și după ce au fost încercate alte tratamente. Medicamentele (talidomidă și estrogeni) pot fi utilizate pentru a ajuta la controlul bolii la unii oameni.

Persoanele care au sângerări legate de această afecțiune, în ciuda faptului că au suferit colonoscopie, angiografie sau intervenții chirurgicale, vor avea probabil mai multe sângerări în viitor.

Perspectiva rămâne bună dacă sângerarea este controlată.

Complicațiile pot include:

• Anemie
• Moarte din cauza pierderii excesive de sânge
• Efecte secundare ale tratamentului
• Pierderea severă a sângelui din tractul gastro-intestinal

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă apare sângerare rectală.

Nu există o prevenire cunoscută.

Ectazia vasculară a colonului; Malformație arteriovenoasă colonică; Hemoragie - angiodisplazie; Sângerare - angiodisplazie; Sângerări gastrointestinale - angiodisplazie; G.I. sângerare - angiodisplazie

• Organele sistemului digestiv

Brandt LJ, Aroniadis OC. Tulburări vasculare ale tractului gastro-intestinal. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bolile gastrointestinale și hepatice ale Sleisenger și Fordtran. A 10-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 37.

Ibanez MB, Munoz-Navas M. Sângerări gastrointestinale cronice oculte și inexplicabile. În: Chandrasekhara V, Elmunzer J, Khashab MA, Muthusamy VR, eds. Endoscopie clinică gastro-intestinală. Ed. A 3-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 18.