Boala pulmonară indusă de medicamente

Boala pulmonară indusă de medicament este o boală pulmonară provocată de o reacție proastă la un medicament. Mijloace pulmonare legate de plămâni.

Multe tipuri de leziuni pulmonare pot rezulta din medicamente. De obicei, este imposibil să se prevadă cine va dezvolta boli pulmonare dintr-un medicament.

Tipurile de probleme pulmonare sau boli care pot fi cauzate de medicamente includ:

• Reacții alergice - astm, pneumonită de hipersensibilitate sau pneumonie eozinofilă
• Sângerări în sacii aerieni pulmonari, numite alveole (hemoragie alveolară)
• Umflare și țesut inflamat în principalele pasaje care transportă aerul spre plămâni (bronșită)
• Deteriorarea țesutului pulmonar (fibroză interstițială)
• Medicamente care fac ca sistemul imunitar să atace și să distrugă în mod eronat țesuturile sănătoase ale corpului, cum ar fi lupusul eritematos
• Boala pulmonară granulomatoasă - un tip de inflamație în plămâni
• Inflamația sacilor aerieni pulmonari (pneumonită sau infiltrare)
• Vasculită pulmonară (inflamație a vaselor de sânge pulmonare)
• Umflarea ganglionilor limfatici
• Umflarea și iritarea (inflamația) zonei toracice dintre plămâni (mediastinită)
• Acumularea anormală de lichid în plămâni (edem pulmonar)
• Acumularea de lichid între straturile de țesut care acoperă plămânii și cavitatea toracică (revărsat pleural)

Se știe că multe medicamente și substanțe cauzează boli pulmonare la unii oameni. Acestea includ:

• Antibiotice, cum ar fi nitrofurantoina și sulfa
• Medicamente pentru inimă, cum ar fi amiodaronă
• Medicamente pentru chimioterapie, cum ar fi bleomicina, ciclofosfamida și metotrexatul
• Droguri de stradă

Simptomele pot include oricare dintre următoarele:

• Spută sângeroasă
• Dureri în piept
• Tuse
• Febră
• Respirație scurtă
• Șuierătoare

Furnizorul de asistență medicală va efectua un examen fizic și vă va asculta pieptul și plămânii cu un stetoscop. Se pot auzi sunete anormale ale respirației.

Testele care pot fi făcute includ:

• Gazele arteriale din sânge
• Test de sânge pentru a verifica dacă există o tulburare autoimună
• Chimia sângelui
• Bronhoscopie
• Numărul complet de sânge cu diferențial de sânge
• Tomografie toracică
• Raze x la piept
• Biopsie pulmonară (în cazuri rare)
• Testele funcției pulmonare
• Toracenteza (dacă este prezentă revărsat pleural)

Primul pas este să opriți medicamentul care cauzează problema. Alte tratamente depind de simptomele dumneavoastră specifice. De exemplu, este posibil să aveți nevoie de oxigen până când boala pulmonară indusă de medicamente se îmbunătățește. Medicamentele antiinflamatoare numite corticosteroizi sunt cel mai des utilizate pentru a inversa rapid inflamația pulmonară.

Episoadele acute dispar de obicei în 48 până la 72 de ore după oprirea medicamentului. Simptomele cronice pot dura mai mult pentru a se ameliora.

Unele boli pulmonare induse de medicamente, cum ar fi fibroza pulmonară, nu pot dispărea niciodată și se pot agrava, chiar și după oprirea medicamentului sau substanței și pot duce la boli pulmonare severe și la moarte.

Complicațiile care se pot dezvolta includ:

• Fibroză pulmonară interstițială difuză
• Hipoxemie (oxigen scăzut din sânge)
• Insuficiență respiratorie

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți simptome ale acestei tulburări.

Rețineți orice reacție anterioară pe care ați avut-o la un medicament, astfel încât să puteți evita medicamentul în viitor. Purtați o brățară de alertă medicală dacă ați cunoscut reacții medicamentoase. Stai departe de drogurile de pe stradă.

Boala pulmonară interstițială - indusă de medicament

• Boală pulmonară interstițială - adulți - descărcare

• Sistemul respirator

Dulohery MM, Maldonado F, Limper AH. Boala pulmonară indusă de medicamente. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, și colab., Eds. Manualul de medicină respiratorie al lui Murray și Nadel. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 71.

Kurian ST, Walker CM, Chung JH. Boli pulmonare induse de medicamente. În: Walker CM, Chung JH, eds. Imaging of the Chest de la Muller. A 2-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: cap 65.

Taylor AC, Verma N, Slater R, Mohammed TL. Rău pentru respirație: o imagine a bolii pulmonare induse de medicamente. Curr Probl Digan Radiol. 2016; 45 (6): 429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.