Scleroza multiplă recidivantă progresivă (SMP)

Conţinut

• Definirea unei „recidive” în PPMS activ
• Simptomele PPMS
• Progresia PPMS
• Diagnosticarea PPMS
• Tratarea PPMS
• Outlook pentru PPMS

Ce este scleroza multiplă cu recidivă progresivă (SMP)?

În 2013, experții medicali au redefinit tipurile de SM. Ca urmare, PRMS nu mai este considerat unul dintre tipurile distincte de SM.

Persoanele care ar fi putut primi un diagnostic de PRMS în trecut sunt acum considerate a avea SM progresivă primară cu boală activă.

Scleroza multiplă progresivă primară (PPMS) este cunoscută pentru simptomele care se agravează în timp. Boala poate fi caracterizată ca „activă” sau „inactivă”. PPMS este considerat activ dacă există noi simptome sau modificări la o scanare RMN.

Cele mai frecvente simptome PPMS duc la modificări ale mobilității și pot include:

• modificări ale mersului
• brațe și picioare rigide
• picioare grele
• o incapacitate de a merge pe distanțe mari

Scleroza multiplă recidivantă progresivă (PRMS) se referă la PPMS cu boală activă. Un procent mic de persoane cu scleroză multiplă (SM) au această versiune progresivă recidivantă a bolii.

Definirea unei „recidive” în PPMS activ

La debutul SM, unii oameni trec prin fluctuații ale simptomelor. Uneori nu prezintă semne de SM timp de zile sau săptămâni la un moment dat.

Cu toate acestea, în perioadele inactive, simptomele pot apărea fără avertisment. Aceasta poate fi numită recidivă, exacerbare sau atac de SM. O recidivă este un simptom nou, reapariția unui simptom vechi care anterior se îmbunătățise sau agravarea unui simptom vechi care durează mai mult de 24 de ore.

Recidivele în PPMS activ sunt diferite de recidivele în scleroza multiplă recidivant-remitentă (RRMS).

Persoanele cu PPMS experimentează o procesiune treptată de simptome. Simptomele se pot îmbunătăți puțin, dar nu dispar niciodată complet. Deoarece simptomele unei recidive nu dispar niciodată în PPMS, o persoană cu PPMS va avea adesea mai multe simptome ale SM decât cineva cu RRMS.

Odată ce PPMS activ se dezvoltă, recidivele pot apărea spontan, cu sau fără tratament.

Simptomele PPMS

Simptomele mobilității sunt printre cele mai frecvente semne ale PPMS, dar severitatea și tipurile de simptome pot varia de la o persoană la alta. Alte semne comune ale PPMS activ pot include:

• spasme musculare
• mușchi slabi
• scăderea funcției vezicii urinare sau incontinență
• ameţeală
• dureri cronice
• schimbări de vedere

Pe măsură ce boala progresează, PPMS poate provoca simptome mai puțin frecvente, cum ar fi:

• schimbări de vorbire
• tremurături
• pierderea auzului

Progresia PPMS

În afară de recidive, PPMS activ este, de asemenea, marcat de o progresie consistentă a funcției neurologice scăzute.

Medicii nu pot prezice rata exactă a progresiei PPMS. În multe cazuri, progresia este un proces lent, dar constant, care se întinde pe câțiva ani. Cele mai grave cazuri de PPMS sunt marcate de o progresie rapidă.

Diagnosticarea PPMS

PPMS poate fi dificil de diagnosticat la început. Acest lucru se datorează parțial faptului că recidivele în PPMS nu sunt la fel de vizibile ca și în alte forme mai puțin severe de SM.

Unii oameni transmit recăderile ca urmare a unor zile proaste, mai degrabă decât să presupună că sunt semne de exacerbare a bolii. PPMS este diagnosticat cu ajutorul:

• teste de laborator, cum ar fi un test de sânge și o puncție lombară
• examinare RMN
• examene neurologice
• istoricul medical al unei persoane care detaliază modificările simptomatice

Tratarea PPMS

Tratamentul dumneavoastră se va concentra pe a ajuta la gestionarea recidivelor. Singurul medicament aprobat de FDA pentru PPMS este ocrelizumab (Ocrevus).

Medicamentele sunt doar un aspect al tratamentului SM. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, modificări ale stilului de viață pentru a vă ușura simptomele și a îmbunătăți calitatea vieții. Activitatea fizică regulată și nutriția pot completa îngrijirea medicală pentru SM.

Outlook pentru PPMS

În prezent nu există nici un remediu pentru SM.

La fel ca alte forme ale bolii, tratamentele pot ajuta la încetinirea progresiei PPMS. Tratamentul poate ameliora și simptomele.

Intervenția medicală timpurie poate ajuta la prevenirea bolii de a vă afecta în mod semnificativ calitatea vieții. Cu toate acestea, este important să obțineți un diagnostic adecvat de la medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că primiți îngrijire adecvată.

Cercetătorii continuă să studieze SM pentru a înțelege natura bolii și, eventual, să caute remedii.

Studiile clinice PPMS sunt mai puțin răspândite decât alte forme ale bolii, deoarece nu este la fel de ușor de detectat. Procesul de recrutare pentru studii clinice poate fi dificil, având în vedere raritatea acestui tip de SM.

Cele mai multe studii pentru PPMS studiază medicamente pentru a gestiona simptomele. Dacă sunteți interesat să participați la un studiu clinic, discutați detaliile cu medicul dumneavoastră.