Diabetul de tip 2 și boala renală

Conţinut

• Simptomele nefropatiei
• Factori de risc pentru nefropatia diabetică
• Cauzele nefropatiei diabetice
• Prevenirea nefropatiei diabetice
• Cura de slabire
• Exercițiu
• Droguri
• Încetarea fumatului

Ce este nefropatia diabetică?

Nefropatia sau boala renală este una dintre cele mai grave complicații pentru mulți oameni cu diabet. Este principala cauză a insuficienței renale în Statele Unite.

Potrivit Fundației Naționale a Rinichilor, mai mult de 660.000 de americani au boli de rinichi în stadiul final și trăiesc prin dializă.

Nefropatia are câteva simptome timpurii sau semne de avertizare, similare cu alte boli asociate diabetului de tip 2. Deteriorarea rinichilor din cauza nefropatiei poate apărea cu până la un deceniu înainte de apariția primelor simptome.

Simptomele nefropatiei

Adesea, nu apar simptome ale bolilor renale până când rinichii nu mai funcționează corect. Simptomele care indică faptul că rinichii dvs. ar putea fi expuși riscului includ:

• retenție de fluide
• umflarea picioarelor, gleznelor și picioarelor
• un apetit slab
• simțindu-mă epuizat și slăbit de cele mai multe ori
• dureri de cap frecvente
• stomac deranjat
• greaţă
• vărsături
• insomnie
• dificultate de concentrare

Factori de risc pentru nefropatia diabetică

Diagnosticul precoce al bolilor renale este esențial pentru păstrarea sănătății. Dacă aveți prediabet, diabet de tip 2 sau alți factori de risc cunoscuți, rinichii sunt deja suprasolicitați și funcția lor ar trebui testată anual.

Pe lângă diabet, alți factori de risc pentru bolile renale sunt:

• hipertensiune arterială necontrolată
• glicemie necontrolată ridicată
• obezitate
• colesterol ridicat
• un istoric familial de boli de rinichi
• o istorie familială de boli de inimă
• fumatul de țigări
• varsta inaintata

O prevalență mai mare a bolilor renale există printre:

• Afro-americani
• indo-americani
• Hispanici americani
• Americanii asiatici

Cauzele nefropatiei diabetice

Boala renală nu are o singură cauză specifică. Experții cred că dezvoltarea sa este probabil asociată cu ani de glucoză necontrolată din sânge. Alți factori joacă probabil și roluri importante, precum predispoziția genetică.

Rinichii sunt sistemul de filtrare a sângelui din organism. Fiecare este alcătuit din sute de mii de nefroni care curăță sângele de deșeuri.

În timp, mai ales atunci când o persoană are diabet de tip 2, rinichii devin suprasolicitați, deoarece elimină în mod constant excesul de glucoză din sânge. Nefronii se inflamează și se cicatrizează și nu mai funcționează la fel de bine.

În curând, nefronii nu mai pot filtra complet alimentarea cu sânge a corpului. Materialul care ar fi de obicei îndepărtat din sânge, cum ar fi proteinele, trece în urină.

O mare parte din acest material nedorit este o proteină numită albumină. Nivelurile de albumină din corpul dvs. pot fi testate într-o probă de urină pentru a vă ajuta să determinați cum funcționează rinichii.

O cantitate mică de albumină în urină este denumită microalbuminurie. Când se găsesc cantități mai mari de albumină în urină, afecțiunea se numește macroalbuminurie.

Pericolele insuficienței renale sunt mult mai mari în cazul macroalbuminuriei, iar boala renală în stadiul final (ESRD) este un risc. Tratamentul pentru ERSD este dializă sau filtrarea sângelui de către un aparat și pomparea înapoi în corpul dumneavoastră.

Prevenirea nefropatiei diabetice

Principalele modalități de prevenire a nefropatiei diabetice includ următoarele:

Cura de slabire

Cel mai bun mod de a păstra sănătatea rinichilor este să vă urmăriți cu atenție dieta. Persoanele cu diabet care au funcție renală parțială trebuie să fie și mai vigilente în ceea ce privește menținerea:

• glicemie sănătoasă
• colesterol din sânge
• nivelurile lipidelor

Menținerea unei tensiuni arteriale mai mici de 130/80 este, de asemenea, esențială. Chiar dacă aveți o boală renală ușoară, aceasta poate fi agravată de hipertensiune. Urmați aceste sfaturi pentru a vă reduce tensiunea arterială:

• Consumați alimente cu conținut scăzut de sare.
• Nu adăugați sare la mese.
• Slăbiți dacă sunteți supraponderal.
• Evitați alcoolul.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să urmați o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și proteine.

Exercițiu

Pe baza recomandărilor medicului dumneavoastră, exercițiul zilnic este, de asemenea, esențial.

Droguri

Majoritatea persoanelor cu diabet de tip 2 care au tensiune arterială crescută iau inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) pentru tratamentul bolilor de inimă, cum ar fi captoprilul și enalaprilul. Aceste medicamente au, de asemenea, potențialul de a încetini progresia bolilor renale.

De asemenea, medicii prescriu de obicei blocanți ai receptorilor angiotensinei.

Alte opțiuni posibile pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 2 și boli renale cronice ar putea fi utilizarea unui inhibitor al cotransportorului-2 de sodiu-glucoză sau a unui agonist al receptorului peptidei-1 de tip glucagon. Aceste medicamente pot reduce riscul progresiei bolii cronice renale și a evenimentelor cardiovasculare.

Încetarea fumatului

Dacă fumați țigări, ar trebui să vă opriți imediat. Potrivit unui studiu publicat în 2012, fumatul este un factor de risc stabilit pentru dezvoltarea bolilor renale.