Sindromul compartimentului

Conţinut

• Cauze de deteriorare a compartimentelor musculare
• Tipuri de sindrom compartimentar
• Sindromul compartimentului acut
• Recunoașterea simptomelor sindromului compartimental
• Sindromul compartimentului acut
• Sindromul compartimentului cronic
• Complicații pe termen lung
• Sindromul compartimentului acut
• Sindromul compartimentului cronic
• Teste și diagnosticarea sindromului compartimentar
• Opțiuni de tratament pentru sindromul compartimentar
• Sindromul compartimentului acut
• Sindromul compartimentului cronic

Ce este sindromul compartimentar?

Sindromul compartimentar este o afecțiune gravă care apare atunci când există o cantitate mare de presiune în interiorul unui compartiment muscular.

Compartimentele sunt grupuri de țesuturi musculare, vase de sânge și nervi din brațe și picioare înconjurate de o membrană foarte puternică numită fascia. Fascia nu se extinde, astfel încât umflarea într-un compartiment poate duce la o creștere a presiunii în interiorul compartimentului. Acest lucru are ca rezultat leziuni ale mușchilor, vaselor de sânge și nervilor din interiorul compartimentului.

Creșterea presiunii poate întrerupe fluxul de sânge către compartiment. Acest lucru poate duce la pierderea oxigenului către țesuturi (ischemie) și moartea celulară (necroză).

Cauze de deteriorare a compartimentelor musculare

Sindromul compartimentar se poate dezvolta atunci când există sângerări sau umflături în interiorul unui compartiment. Acest lucru poate determina creșterea presiunii în interiorul compartimentului, ceea ce poate împiedica fluxul de sânge. Poate provoca daune permanente dacă nu este tratată, deoarece mușchii și nervii nu vor primi nutrienții și oxigenul de care au nevoie. Nerespectarea afecțiunii poate duce la amputare.

Tipuri de sindrom compartimentar

Sindromul compartimentului acut

Acest tip de sindrom de compartiment apare de obicei după ce vă confruntați cu o leziune majoră. În cazuri rare, se poate dezvolta și după un prejudiciu minor. De exemplu, puteți dezvolta sindromul compartimentului acut:

• în urma unei fracturi
• după o vătămare care vă zdrobește brațul sau piciorul
• ca urmare a unui mușchi puternic învinețit
• de la purtarea unui turnat sau bandaj strâns
• de la consumul intens de alcool sau de droguri

Recunoașterea simptomelor sindromului compartimental

Sindromul compartimentului acut

Cel mai frecvent simptom al sindromului compartimentului acut este durerea severă care nu se îmbunătățește după menținerea zonei vătămate ridicate sau administrarea medicamentelor. Piciorul sau brațul dvs. se pot simți mai rău atunci când îl întindeți sau utilizați mușchiul rănit.

Alte simptome pot include senzația de strângere a mușchilor sau furnicături sau senzație de arsură la nivelul pielii din jurul zonei afectate.

Simptomele sindromului compartimentului acut avansat pot include amorțeală sau paralizie. Acesta este de obicei un semn de daune permanente.

Sindromul compartimentului cronic

Durerea sau crampele atunci când faceți mișcare este cel mai frecvent simptom al sindromului compartimentului cronic. După ce opriți exercițiile, durerea sau crampele dispar de obicei în 30 de minute. Dacă continuați să faceți activitatea care cauzează această afecțiune, durerea poate începe să dureze perioade mai lungi.

Alte simptome pot include:

• aveți probleme cu mișcarea piciorului, brațului sau zona afectată
• amorţeală
• o umflătură vizibilă în mușchiul afectat

Complicații pe termen lung

Sindromul compartimentului acut

Sindromul compartimentului acut necesită asistență medicală imediată pentru ameliorarea presiunii. Daunele permanente ale mușchilor și nervilor se pot dezvolta în câteva ore. Aceasta este o urgență chirurgicală și ar putea necesita o amputare dacă nu este abordată imediat.

Sindromul compartimentului cronic

Sindromul compartimentului cronic nu este considerat o urgență, dar trebuie să informați medicul dacă aveți simptome. Nu încercați să faceți mișcare atunci când suferiți, deoarece acest lucru poate provoca leziuni permanente mușchilor, vaselor de sânge și nervilor.

Teste și diagnosticarea sindromului compartimentar

Medicul dumneavoastră vă va da un examen fizic pentru a verifica semnele sindromului compartimentului acut sau cronic. Acestea pot stoarce zona rănită pentru a determina severitatea durerii.

Medicul dumneavoastră poate utiliza, de asemenea, un contor de presiune cu un ac atașat pentru a măsura cât de multă presiune este în compartiment. Această măsurare trebuie luată în timp ce efectuați activitatea care vă face rău piciorul sau brațul. Acesta va fi luat din nou după ce ați terminat.

Medicul dumneavoastră poate face raze X pentru a exclude alte afecțiuni.

Opțiuni de tratament pentru sindromul compartimentar

Sindromul compartimentului acut

Chirurgia este singura opțiune de tratament pentru acest tip de sindrom compartimental. Procesul implică tăierea deschisă a fasciei pentru a reduce presiunea din compartiment. În cazurile severe, medicul dumneavoastră va trebui să aștepte ca umflarea să scadă înainte de a închide incizia, iar unele dintre aceste răni necesită altoire a pielii.

Dacă ați dezvoltat această afecțiune din cauza unui pansament turnat sau strâns, materialul va trebui îndepărtat sau slăbit.

Sindromul compartimentului cronic

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda mai întâi metode de tratament nechirurgical, inclusiv:

• kinetoterapie pentru a întinde mușchiul
• medicamente antiinflamatorii
• schimbarea tipului de suprafață pe care vă exercitați
• desfășurarea de activități cu impact redus ca parte a rutinei de exerciții
• ridicând extremitatea
• odihnindu-se după activitate sau modificând activitatea
• înghețarea extremității după activitate

Dacă aceste metode nu funcționează, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Chirurgia este în general mai eficientă decât metodele nechirurgicale pentru tratarea sindromului compartimentului cronic.