Ce fac dacă chimioterapia mea nu funcționează?

Conţinut

• Planuri de tratament
• Încheierea tratamentului
• Documentarea dorințelor

Când vine vorba de planul de tratament pentru chimioterapie, echipa dumneavoastră de oncologie cântărește mulți factori. Ei se gândesc ce medicamente trebuie să folosească și câte cicluri de tratament sunt necesare. De asemenea, iau în considerare posibilele reacții adverse ale tratamentului și iau în considerare oricare dintre celelalte probleme de sănătate. Chiar și cu aceste considerente, chimioterapia nu are întotdeauna succes.

Planuri de tratament

Dacă cancerul tău reapare după tratamentul curativ sau dacă cancerul tău este incurabil la diagnostic, va veni probabil un moment în care trebuie să iei decizii cu privire la continuarea tratamentului cancerului. Biologia cancerului diferă de la persoană la persoană și nu toată lumea va beneficia de chimioterapie în același grad.

Uneori, vei auzi furnizorul tău de oncologie vorbind despre rata de răspuns. Aceasta se referă la procentul de persoane care vor răspunde la un regim de chimioterapie dat. De exemplu, o rată de răspuns de 20% înseamnă că, dacă 100 de persoane cu același cancer primesc același tratament, 20% vor beneficia de tratament.

În general, medicul oncolog va alege mai întâi regimul de chimioterapie cu cea mai mare rată de răspuns. Acesta se numește tratament de primă linie. Vei continua acest tratament până când nu va mai trata în mod eficient cancerul sau până când efectele secundare nu vor fi intolerabile. În acest moment, medicul oncolog se poate oferi să vă înceapă pe un nou regim numit plan de tratament de a doua linie.

Dacă medicul oncolog vă propune să încercați un al doilea plan de tratament, poate doriți să puneți următoarele întrebări:

• Care este starea actuală a cancerului? S-a răspândit de la primul meu tratament?
• Care sunt șansele ca tratamentul din a doua linie să funcționeze mai bine decât primul?
• Care este prognosticul meu în prezent și cum va schimba un nou tratament prognosticul meu general?
• Care sunt efectele secundare posibile ale acestui al doilea curs de tratament?
• Ce se întâmplă dacă aleg să nu am al doilea tratament?

Uneori, oamenii aflați în acest moment în îngrijirea cancerului trebuie să facă alegerea dificilă de a refuza să urmeze o nouă linie de tratament pentru cancer. Discutați despre toate posibilitățile cu medicul oncolog, cu ceilalți membri ai echipei de tratament și cu familia, astfel încât să puteți lua cea mai informată decizie.

Încheierea tratamentului

La un moment dat, încheierea tratamentului cancerului poate fi cea mai bună decizie. Oamenii răspund la această decizie finală diferit. În timp ce unii simt ușurarea că durerea și suferința chimioterapiei se vor termina, alții pot avea vinovăția de a renunța. Amintiți-vă, totuși, că luarea deciziei cu privire la încheierea tratamentului este alegerea și alegerea dvs. singuri.

Încetarea tratamentului chimioterapeutic nu înseamnă că încetați să vă îngrijiți. În loc să vă concentrați pe tratamentul cancerului, atenția dvs. se concentrează asupra tratării simptomelor de cancer și oferindu-vă cea mai bună calitate a vieții. În acest moment al îngrijirii tale, echipa ta poate sugera îngrijiri paliative sau de îngrijire.

Îngrijirea paliativă este îngrijirea care se îndreaptă către controlul simptomelor și aspectele psihosociale ale cancerului tău, inclusiv simptomele fizice, cum ar fi durerea sau greața, precum și nevoile tale emoționale și spirituale. În mod ideal, începe cu mult înainte de a opri tratamentul îndreptat împotriva cancerului.

Îngrijirea spitalelor este îngrijirea care vă sprijină după ce întrerupeți tratamentul împotriva cancerului și nu mai doriți sau nu puteți primi îngrijiri la unitatea dumneavoastră de tratament. Îngrijirea spitalelor este încurajată atunci când este prevăzut că aveți aproximativ șase luni de viață. Un studiu din 2007 a descoperit că pacienții care primesc îngrijiri de ospiciu trăiesc uneori mai mult în comparație cu cei care nu primesc îngrijiri de ospiciu.

Îngrijirea spitalului poate fi acordată în locuința ta, într-un spital sau într-o unitate privată. Mulți pacienți care se apropie de sfârșitul vieții preferă să-și petreacă săptămânile finale până la luni înconjurate de familie și prieteni decât în ​​spital. Așa că majoritatea aleg să primească ospiciu acasă.

Asistenții medicali, medicii, asistenții sociali și ghizii spirituali lucrează ca o echipă pentru a oferi îngrijiri de îngrijire. Atenția nu se rezumă doar la pacient, ci la întreaga familie. Membrii echipei din ospiciu vor vizita de câteva ori în timpul săptămânii, dar sunt disponibili telefonic 24/7.Cu toate acestea, majoritatea îngrijirii de zi cu zi vor fi în sarcina familiei.

Acest lucru poate fi dificil pentru persoanele care trăiesc singure sau pentru cei ai căror parteneri lucrează departe de casă. Mulți bolnavi de cancer trec de această dată, în funcție de rețeaua lor de asistență a altor membri ai familiei și prieteni care fac schimburi, astfel încât cineva să fie cu tine în permanență.

Unele dintre serviciile specifice oferite de echipa de îngrijire a ospiciului includ:

• managementul durerii și controlul simptomelor
• discutarea și documentarea planurilor și dorințelor de sfârșit de viață
• întâlniri de familie și servicii de asistență pentru a-i ține pe toți informați despre sănătatea ta
• îngrijiri de răgaz care vă oferă o ședere într-un spital timp de câteva zile pentru a oferi îngrijitorilor dumneavoastră acasă la odihnă
• îngrijire spirituală care vă ajută să vă luați la revedere sau să planificați o ceremonie religioasă

Îngrijirea spitalului este plătită de Medicare. Există, de asemenea, organizații care oferă asistență medicală gratuită celor care au nevoie financiară, care s-ar putea să nu aibă acoperire de asigurare.

Oncologul tău sau un alt membru al echipei tale de tratament te pot ajuta să găsești facilități de îngrijire în zona ta. Voi și membrii familiei dvs. puteți, de asemenea, să faceți propriile cercetări cu organizații naționale, cum ar fi Fundația Hospice din America și Compasiunea și alegerile.

Documentarea dorințelor

Înainte de a vă îmbolnăvi prea mult, luați în considerare completarea unei directive avansate. Acesta este un document legal care precizează modul în care vrei să fii îngrijit la sfârșitul vieții. Instrucțiunile avansate vă permit, de asemenea, să alegeți o persoană care poate lua decizii cu privire la îngrijirea dvs. dacă nu sunteți în stare să vă decideți singuri.

Scrierea dorințelor de sfârșit de viață scutește în prealabil familia ta de presiunea de a ghici ce tip de îngrijire vrei să primești. Le poate oferi liniște sufletească într-un moment de durere. Și se poate asigura, de asemenea, că dorințele dvs. sunt respectate și că veți primi îngrijirea dorită la sfârșitul vieții.

În directiva dvs. avansată, puteți include anumite caracteristici, cum ar fi dacă doriți un tub de alimentare sau lichide intravenoase la sfârșitul vieții. Puteți spune, de asemenea, dacă doriți să fiți resuscitați cu CPR sau să puneți un ventilator dacă inima vă încetează să mai bată.

Este, de asemenea, o idee bună să împărtășiți planul cu familia după ce ați făcut alegerile. Deși este o conversație dificilă să ai cu cei dragi, o discuție deschisă și sinceră despre sfârșitul vieții tale îi va ajuta pe toți pe termen lung.

În ceea ce privește orice decizie grea cu care te confrunți în timpul luptei cu cancerul, nu uitați că nu ești singur. Mulți oameni au fost în același loc ca și acum. Găsiți un grup de asistență în zona dvs. sau accesați online pentru a discuta cu alții care se confruntă cu oprirea chimioterapiei și planificând îngrijirea finală a vieții