Hepatita C - copii

Hepatita C la copii este inflamația țesutului ficatului. Apare din cauza infecției cu virusul hepatitei C (VHC).

Alte infecții frecvente cu virusul hepatitei includ hepatita A și hepatita B.

Un copil poate primi VHC de la o mamă infectată cu VHC, în momentul nașterii.

Aproape 6 din 100 de sugari născuți de mame cu infecție cu VHC au hepatită C. Nu există tratament pentru prevenirea hepatitei C la naștere.

Adolescenții și adolescenții pot avea, de asemenea, o infecție cu VHC. Există multe cauze ale hepatitei C la adolescenți, inclusiv:

• A fi blocat cu un ac după utilizare de către o persoană infectată cu VHC
• Intrarea în contact cu sângele unei persoane infectate
• Folosind droguri de stradă
• A avea contact sexual neprotejat cu o persoană cu VHC
• Obținerea de tatuaje sau terapie cu acupunctură cu ace infectate

Hepatita C nu se răspândește din alăptare, îmbrățișare, sărutare, tuse sau strănut.

Simptomele se dezvoltă la copii la aproximativ 4 până la 12 săptămâni după infecție. Dacă organismul este capabil să lupte împotriva VHC, simptomele se termină în câteva săptămâni până la 6 luni. Această afecțiune se numește infecție acută cu hepatită C.

Cu toate acestea, unii copii nu scapă niciodată de VHC. Această afecțiune se numește infecție cronică cu hepatită C.

Majoritatea copiilor cu hepatită C (acută sau cronică) nu prezintă simptome până când nu există leziuni hepatice mai avansate. Dacă apar simptome, acestea pot include:

• Durere în abdomenul superior drept
• Scaune de culoare argiloasă sau palide
• Urină închisă la culoare
• Oboseală
• Febră
• Piele și ochi galbeni (icter)
• Pierderea poftei de mâncare
• Greață și vărsături

Furnizorul de servicii medicale al copilului dvs. va efectua analize de sânge pentru a detecta VHC în sânge. Cele mai frecvente două analize de sânge sunt:

• Imunotest enzimatic (EIA) pentru a găsi anticorpul hepatitei C.
• Testele de ARN ale hepatitei C pentru măsurarea nivelurilor de virus (încărcătura virală)

Sugarii născuți de mame cu hepatită C-pozitivă trebuie supuși testelor la vârsta de 18 luni. Acesta este momentul în care anticorpii de la mamă vor scădea. În acel moment, testul va reflecta mai cu adevărat starea anticorpului bebelușului.

Următoarele teste detectează leziunile hepatice cauzate de hepatita C:

• Nivelul albuminei
• Testele funcției hepatice
• Timp de protrombină
• Biopsie hepatică
• Ecografie abdominală

Aceste teste arată cât de bine funcționează tratamentul copilului dumneavoastră.

Scopul principal al tratamentului la copii este ameliorarea simptomelor și oprirea răspândirii bolii. Dacă copilul dumneavoastră are simptome, asigurați-vă că copilul dumneavoastră:

• Se odihnește din plin
• Bea multe lichide
• Mănâncă alimente sănătoase

Hepatita C acută nu are nevoie de niciun tratament special. Cu toate acestea, copilul dumneavoastră poate transmite virusul altora. Ar trebui să luați măsuri pentru a preveni răspândirea bolii.

Hepatita C cronică are nevoie de tratament. Scopul tratamentului este prevenirea complicațiilor.

Dacă nu există niciun semn al infecției cu VHC după 6 luni, atunci copilul dumneavoastră și-a revenit complet. Cu toate acestea, dacă copilul dumneavoastră dezvoltă hepatită cronică C, aceasta poate provoca boli de ficat mai târziu în viață.

Furnizorul copilului dumneavoastră vă poate recomanda medicamente antivirale pentru VHC cronic. Aceste medicamente:

• Au mai puține efecte secundare
• Sunt mai ușor de luat
• Sunt luate pe cale orală

Alegerea dacă se utilizează medicamente la copii pentru hepatita C nu este clară. Medicamentele utilizate, interferonul și ribavirina, prezintă o mulțime de efecte secundare și unele riscuri. Au fost aprobate medicamente mai noi și mai sigure pentru adulți, dar încă nu pentru copii. Mulți experți recomandă așteptarea tratamentului VHC la copii până când aceste medicamente mai noi sunt aprobate pentru utilizare la copii.

Este posibil ca copiii cu vârsta sub 3 ani să nu aibă nevoie de niciun tratament. Infecția în această grupă de vârstă se rezolvă adesea fără complicații.

Posibilele complicații ale hepatitei C sunt:

• Ciroza
• Cancer de ficat

Aceste complicații apar în general la vârsta adultă.

Sunați la furnizorul dvs. dacă copilul dumneavoastră prezintă simptome de hepatită C. Ar trebui să contactați furnizorul dvs. dacă aveți hepatită C și rămâneți gravidă.

Nu există vaccinări pentru hepatita C. Prin urmare, prevenirea joacă un rol important în gestionarea bolii.

Într-o gospodărie în care locuiește cineva cu hepatită C, luați acești pași pentru a preveni răspândirea bolii:

• Evitați contactul cu sângele. Curățați orice vărsare de sânge folosind înălbitor și apă.
• Mamele cu VHC nu trebuie să alăpteze dacă sfarcurile sunt crăpate și sângerează.
• Acoperiți tăieturile și rănile pentru a evita contactul cu fluidele corporale.
• Nu partajați periuțe de dinți, aparate de ras sau orice alte articole care ar putea fi infectate.

Infecție silențioasă - copii cu VHC; Antivirale - copii cu hepatită C; Copii VHC; Sarcina - hepatita C - copii; Transmiterea maternă - hepatita C - copii

Jensen MK, Balistreri WF. Hepatita virala. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 385.

Jhaveri R, El-Kamary SS. Virusul hepatitei C. În: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Manualul Feigin și Cherry pentru bolile infecțioase pediatrice. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 177.

Ward JW, Holtzman D. Epidemiologie, istorie naturală și diagnostic de hepatită C. În: Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. Zakim și Boyer’s Hepatology. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 29.