Biopsia acului pleural

Biopsia pleurală este o procedură pentru îndepărtarea unui eșantion de pleură. Acesta este țesutul subțire care acoperă cavitatea toracică și înconjoară plămânii. Biopsia se face pentru a verifica pleura pentru boala infecției.

Acest test poate fi făcut în spital. Poate fi efectuat și la o clinică sau la un cabinet medical.

Procedura implică următoarele:

• În timpul procedurii, vă așezați.
• Furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății curăță pielea la locul biopsiei.
• Medicamentul amorțitor (anestezic) este injectat prin piele și în mucoasa plămânilor și a peretelui toracic (membrana pleurală).
• Un ac mai mare, gol, este apoi plasat ușor prin piele în cavitatea toracică. Uneori, furnizorul folosește imagini cu ultrasunete sau CT pentru a ghida acul.
• Un ac de tăiere mai mic în interiorul celui gol este utilizat pentru colectarea probelor de țesut. În timpul acestei părți a procedurii, vi se cere să cântați, să fredonați sau să spuneți „eee”. Acest lucru ajută la prevenirea pătrunderii aerului în cavitatea toracică, ceea ce poate provoca prăbușirea plămânului (pneumotorax). De obicei, se iau trei sau mai multe probe de biopsie.
• Când testul s-a încheiat, un bandaj este plasat peste locul biopsiei.

În unele cazuri, biopsia pleurală se face folosind un scop fibro-optic. Scopul permite medicului să vadă zona pleurei din care sunt prelevate biopsiile.

Veți face analize de sânge înainte de biopsie. Probabil veți avea o radiografie toracică.

Când se injectează anestezicul local, este posibil să simțiți o scurtă înțepătură (ca atunci când este plasată o linie intravenoasă) și o senzație de arsură. Când este introdus acul de biopsie, este posibil să simțiți presiune. Pe măsură ce acul este îndepărtat, este posibil să simțiți că vă trageți.

Biopsia pleurală se face de obicei pentru a găsi cauza unei colecții de lichide în jurul plămânului (revărsat pleural) sau a altor anomalii ale membranei pleurale. Biopsia pleurală poate diagnostica tuberculoza, cancerul și alte boli.

Dacă acest tip de biopsie pleurală nu este suficient pentru a pune un diagnostic, este posibil să aveți nevoie de o biopsie chirurgicală a pleurei.

Țesuturile pleurale apar normale, fără semne de inflamație, infecție sau cancer.

Rezultatele anormale pot dezvălui cancer (inclusiv cancer pulmonar primar, mezoteliom malign și tumoră pleurală metastatică), tuberculoză, alte infecții sau boli vasculare de colagen.

Există o ușoară șansă ca acul să pună în peretele plămânului, care poate prăbuși parțial plămânul. De obicei, acest lucru se îmbunătățește singur. Uneori, este nevoie de un tub toracic pentru a scurge aerul și a extinde plămânul.

Există, de asemenea, șansa pierderii excesive de sânge.

Dacă o biopsie pleurală închisă nu este suficientă pentru a pune un diagnostic, este posibil să aveți nevoie de o biopsie chirurgicală a pleurei.

Biopsie pleurală închisă; Biopsia cu ac a pleurei

• Biopsie pleurală

Klein JS, Bhave AD. Radiologie toracică: imagistică diagnostică invazivă și intervenții ghidate de imagine. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, și colab., Eds. Manualul de medicină respiratorie al lui Murray și Nadel. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 19.

Reed JC. Revărsături pleurale. În: Reed JC, ed. Radiologie toracică: modele și diagnostice diferențiale. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 4.