D și C
D și C (dilatare și chiuretaj) este o procedură de răzuire și colectare a țesutului (endometru) din interiorul uterului.
- Dilatarea (D) este o lărgire a colului uterin pentru a permite instrumentelor să intre în uter.
- Chiuretajul (C) este răzuirea țesutului de pe pereții uterului.
D și C, numite și răzuire uterină, pot fi efectuate în spital sau într-o clinică în timp ce vă aflați sub anestezie generală sau locală.
Furnizorul de servicii medicale va introduce un instrument numit specul în vagin. Aceasta ține deschis canalul vaginal. Medicamentul amorțitor poate fi aplicat la deschiderea către uter (colul uterin).
Canalul cervical este lărgit și o chiuretă (o buclă metalică la capătul unui mâner lung și subțire) este trecută prin deschiderea în cavitatea uterului. Furnizorul răzuiește ușor stratul interior de țesut, numit endometru. Țesutul este colectat pentru examinare.
Această procedură se poate face pentru:
- Diagnosticați sau excludeți afecțiuni precum cancerul uterin
- Îndepărtați țesutul după un avort spontan
- Tratați sângerările menstruale abundente, perioadele neregulate sau sângerările între perioade
- Efectuați un avort terapeutic sau electiv
Furnizorul dvs. vă poate recomanda, de asemenea, un D și C dacă aveți:
- Sângerări anormale în timpul tratamentului de substituție hormonală
- Un dispozitiv intrauterin încorporat (DIU)
- Sângerări după menopauză
- Polipi endometriali (mici bucăți de țesut pe endometru)
- Îngroșarea uterului
Este posibil ca această listă să nu includă toate motivele posibile pentru un D și C.
Riscurile legate de D și C includ:
- Puncția uterului
- Cicatrizarea mucoasei uterine (sindromul Asherman, poate duce la infertilitate ulterior)
- Lacrima colului uterin
Riscurile cauzate de anestezie includ:
- Reacții la medicamente
- Probleme de respirație
Riscurile oricărei intervenții chirurgicale includ:
- Sângerare
- Infecţie
Procedura D și C are puține riscuri. Poate oferi scutire de sângerări și poate ajuta la diagnosticarea cancerului și a altor boli.
Puteți reveni la activitățile dvs. normale imediat ce vă simțiți mai bine, posibil chiar în aceeași zi.
Este posibil să aveți sângerări vaginale, crampe pelvine și dureri de spate pentru câteva zile după procedură. De obicei, puteți gestiona bine durerea cu medicamente. Evitați să utilizați tampoane și să întrețineți relații sexuale timp de 1 până la 2 săptămâni după procedură.
Dilatare și chiuretaj; Răzuirea uterului; Sângerări vaginale - dilatare; Sângerări uterine - dilatare; Menopauza - dilatare
- D și C
- Seriile D și C
Bulun SE. Fiziologia și patologia axei reproductive feminine. În: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Manual de endocrinologie. Ediția a XIV-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 17.
Ryntz T, Lobo RA. Sângerări uterine anormale: etiologie și gestionarea sângerărilor excesive acute și cronice. În: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologie cuprinzătoare. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 26.
Williams VL, Thomas S. Dilatare și chiuretaj. În: Fowler GC, ed. Procedurile Pfenninger și Fowler pentru îngrijirea primară. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 162.