Antrax

Antraxul este o boală infecțioasă cauzată de o bacterie numită Bacillus anthracis. Infecția la om implică cel mai adesea pielea, tractul gastro-intestinal sau plămânii.

Antraxul afectează în mod obișnuit animalele copite, cum ar fi oile, bovinele și caprele. Oamenii care intră în contact cu animale infectate se pot îmbolnăvi și de antrax.

Există trei căi principale de infecție cu antrax: piele (cutanată), plămân (inhalare) și gură (gastrointestinal).

Antraxul cutanat apare atunci când sporii antraxului intră în corp printr-o tăietură sau o răzuire pe piele.

• Este cel mai frecvent tip de infecție antrax.
• Principalul risc este contactul cu pieile sau părul animalelor, produsele din oase și lână sau cu animalele infectate. Persoanele cu cel mai mare risc de antrax cutanat includ muncitorii agricoli, medicii veterinari, tăbăcarii și muncitorii din lână.

Antraxul prin inhalare se dezvoltă atunci când sporii antraxului intră în plămâni prin căile respiratorii. Este contractat cel mai frecvent atunci când lucrătorii respiră sporii de antrax în aer în timpul unor procese precum bronzarea pieilor și prelucrarea lânii.

Respirația în spori înseamnă că o persoană a fost expusă la antrax. Dar nu înseamnă că persoana va avea simptome.

• Sporii bacterieni trebuie să germineze sau să încolțească (în același mod în care o sămânță încolțește înainte ca o plantă să crească) înainte ca boala să apară. Acest proces durează de obicei 1 până la 6 zile.
• Odată ce sporii germinează, eliberează mai multe substanțe toxice. Aceste substanțe provoacă sângerări interne, umflături și moarte tisulară.

Antraxul gastrointestinal apare atunci când cineva mănâncă carne afectată de antrax.

Antraxul injectabil poate apărea la cineva care injectează heroină.

Antraxul poate fi folosit ca armă biologică sau pentru bioterorism.

Simptomele antraxului diferă în funcție de tipul antraxului.

Simptomele antraxului cutanat încep la 1 până la 7 zile după expunere:

• Se dezvoltă o mâncărime care este similară cu mușcătura de insectă. Această durere poate blister și poate forma un ulcer negru (durere sau escar).
• Durerea este de obicei nedureroasă, dar este adesea înconjurată de umflături.
• De multe ori se formează o crustă, apoi se usucă și cade în decurs de 2 săptămâni. Vindecarea completă poate dura mai mult.

Simptomele antraxului prin inhalare:

• Începe cu febră, stare generală de rău, cefalee, tuse, dificultăți de respirație și dureri în piept
• Febra și șocul pot apărea mai târziu

Simptomele antraxului gastro-intestinal apar de obicei în decurs de o săptămână și pot include:

• Durere abdominală
• Diaree sângeroasă
• Diaree
• Febră
• Afte bucale
• Greață și vărsături (vărsătura poate conține sânge)

Simptomele antraxului injectabil sunt similare cu cele ale antraxului cutanat. În plus, pielea sau mușchiul de sub locul injectării se pot infecta.

Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic.

Testele pentru diagnosticarea antraxului depind de tipul de boală suspectată.

O cultură a pielii și, uneori, o biopsie, se fac pe leziunile pielii. Proba este examinată la microscop pentru a identifica bacteria antrax.

Testele pot include:

• Hemocultură
• Tomografie toracică sau radiografie toracică
• Atingeți coloana vertebrală pentru a verifica infecția în jurul coloanei vertebrale
• Cultura sputei

Se pot face mai multe teste pe probe de lichide sau sânge.

Antibioticele sunt de obicei utilizate pentru tratarea antraxului. Antibioticele care pot fi prescrise includ penicilina, doxiciclina și ciprofloxacina.

Antraxul prin inhalare este tratat cu o combinație de antibiotice, cum ar fi ciprofloxacina plus un alt medicament. Acestea sunt administrate de IV (intravenos). Antibioticele sunt de obicei luate timp de 60 de zile, deoarece pot dura spori atât de mult pentru a germina.

Antraxul cutanat este tratat cu antibiotice administrate pe cale orală, de obicei timp de 7 până la 10 zile. Doxiciclina și ciprofloxacina sunt cele mai des utilizate.

Când este tratat cu antibiotice, antraxul cutanat este probabil să se îmbunătățească. Dar unii oameni care nu sunt tratați pot muri dacă antraxul se răspândește în sânge.

Persoanele cu antrax inhalator în etapa a doua au o perspectivă slabă, chiar și cu antibioterapie. Multe cazuri în a doua etapă sunt fatale.

Infecția cu antrax gastro-intestinal se poate răspândi în sânge și poate duce la deces.

Sunați la furnizorul dvs. dacă credeți că ați fost expus la antrax sau dacă dezvoltați simptome de orice tip de antrax.

Există două modalități principale de prevenire a antraxului.

Pentru persoanele care au fost expuse la antrax (dar nu prezintă simptome ale bolii), furnizorii pot prescrie antibiotice preventive, cum ar fi ciprofloxacina, penicilina sau doxiciclina, în funcție de tulpina antraxului.

Un vaccin antrax este disponibil pentru personalul militar și pentru unii membri ai publicului larg. Se administrează într-o serie de 5 doze pe parcursul a 18 luni.

Nu există o modalitate cunoscută de a răspândi antraxul cutanat de la persoană la persoană. Persoanele care locuiesc cu cineva care are antrax cutanat nu au nevoie de antibiotice decât dacă au fost expuse la aceeași sursă de antrax.

Boala Woolsorter; Boala Ragpicker; Antrax cutanat; Antraxul gastrointestinal

• Antraxul cutanat
• Antraxul cutanat
• Antrax prin inhalare
• Anticorpi
• Bacillus anthracis

Site-ul Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Antrax. www.cdc.gov/anthrax/index.html. Actualizat la 31 ianuarie 2017. Accesat la 23 mai 2019.

Lucey DR, Grinberg LM. Antrax. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 25-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 294.

Martin GJ, Friedlander AM. Bacillus anthracis (antrax). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 207.