Volvulus - copilărie

Un volvulus este o răsucire a intestinului care poate apărea în copilărie. Provoacă un blocaj care poate întrerupe fluxul de sânge. O parte a intestinului poate fi deteriorată ca urmare.

Un defect de naștere numit malrotare intestinală poate face un sugar mai probabil să dezvolte un volvulus. Cu toate acestea, un volvulus poate apărea fără prezența acestei afecțiuni.

Volvulus din cauza malrotării apare cel mai adesea în primul an de viață.

Simptomele frecvente ale volvulusului sunt:

• Scaune sângeroase sau roșii închise
• Constipație sau dificultăți de eliberare a scaunelor
• Abdomenul distins
• Durere sau sensibilitate la nivelul abdomenului
• Greață sau vărsături
• Şoc
• Vărsături de material verde

Simptomele sunt foarte deseori severe. Copilul în astfel de cazuri este dus la camera de urgență. Tratamentul precoce poate fi critic pentru supraviețuire.

Furnizorul dvs. de asistență medicală poate comanda următoarele teste pentru a diagnostica afecțiunea:

• Clisma cu bariu
• Analize de sânge pentru a verifica electroliții
• Scanare CT
• Scaun guaiac (prezintă sânge în scaun)
• Seria GI superioară

În unele cazuri, colonoscopia poate fi utilizată pentru a corecta problema. Aceasta implică utilizarea unui tub flexibil cu o lumină la capăt care este trecută în colon (intestin gros) prin rect.

Chirurgia de urgență este adesea necesară pentru a repara volvulusul. O tăietură chirurgicală se face în abdomen. Intestinele nu sunt răsucite și aportul de sânge este restabilit.

Dacă un segment mic de intestin este mort din cauza lipsei de flux sanguin (necrotic), acesta este îndepărtat. Capetele intestinului sunt apoi cusute împreună. Sau sunt folosite pentru a forma o conexiune a intestinelor cu exteriorul corpului (colostomie sau ileostomie). Conținutul intestinului poate fi îndepărtat prin această deschidere.

De cele mai multe ori, diagnosticul prompt și tratamentul volvulusului duc la un rezultat bun.

Dacă intestinul este mort, perspectiva este slabă. Situația poate fi fatală, în funcție de cât de mult din intestin este mort.

Complicațiile posibile ale volvulusului sunt:

• Peritonită secundară
• Sindromul intestinului scurt (după îndepărtarea unei părți mari a intestinului subțire)

Aceasta este o afecțiune de urgență. Simptomele volvulusului copilăriei se dezvoltă rapid și copilul va deveni foarte bolnav. Solicitați asistență medicală imediat dacă se întâmplă acest lucru.

Volvulus din copilărie; Durere abdominală - volvulus

• Volvulus
• Volvulus - radiografie

Maqbool A, Liacouras CA. Simptome majore și semne ale tulburărilor tractului digestiv. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 332.

Mokha J. Vărsături și greață. În: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Boli gastrointestinale și hepatice pediatrice. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 8.

Peterson MA, Wu AW. Tulburări ale intestinului gros. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 85.

Turay F, Rudolph JA. Nutriție și gastroenterologie. În: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlasul de diagnostic fizic pediatric al lui Zitelli și Davis. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 11.